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CT诊断肝癌的优点

家庭医生在线 2013/3/20 8:51:47 举报/反馈

  CT的平扫影像对肝癌的描述没有特异性,增强扫描与平扫相比,可以多描述近30%的癌病变。现在通过使用增强对比剂,CT不仅可以显示肝癌的形态学特征,还能反映肝癌的血供特点,包括血流、血容量、平均血流通过时间和毛细血管通透性等。对可能存在肝癌的高危人群常规实施双期扫描(动脉期、门静脉期),并辅助延迟扫描可以有效提高肝癌的早期检出率。

  另外,强大的血管生成是肝癌病理基础和判断预后的独立指标。CT灌注成像,亦称功能CT,能够在大体解剖出现异常之前反映潜在恶性病变引起的组织灌注异常增加,在毛细血管水平量化肿瘤的灌注量、血容量和通透性,分析肝脏整体以及病变局部肝动脉和门静脉的血流组成,故较单纯测量肿瘤的供血血管情况更能反映肿瘤的血管生成,反映肿瘤血管的真实功能,为临床提供预后信息。

  CT灌注成像还可以反映血管生成的细微解剖学变化。此外,通过改进当前使用的小分子水溶性对比剂,转而使用新的不透过血管壁的大分子对比剂,有望使CT灌注成像的测量更加准确。CT靶向对比剂的开发和应用将可以进一步提高灌注CT在肝脏疾病诊断方面的准确性。

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(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:肝癌射频治疗的优点有哪些?

与其他治疗相比,射频治疗肝癌具有以下优点:  1、操作简单、安全、损伤小,可在门诊进行;  2、对肝功能无明显影响,伴有肝硬化及肝功能不良的患者也可进行;  3、肿瘤坏死较完全,治疗效果好,据报道,其远期效果与手术切除相近;  4、可重复性好,若肿瘤较大,一次治疗不彻底,可再次治疗。但目前我国射频治疗费用很高,在一定程度上限制了射频治疗的开展。  应提醒的是,肝癌患者如果有手术机会,应争取早日进行手术切除,因为手术切除在肝癌治疗措施中效果最好,不要因为有了射频治疗而放弃手术机会。

Q:用什么方法检查出肝癌?

一般是血检 B超 ct来综合判断。肝癌一般是以手术和介入为主,和手术相比,介入治疗的优点是对患者创伤小,手术时间短,单次治疗费用较低,对肝癌的近期治疗效果可以,如接受介入治疗患者的 1年生存率近70%,2年生存率接近40%。介入治疗还能将部分不能手术切除的肝癌转化为可以切除,从而提高治疗效果。

Q:CT能确定血管瘤和肝癌吗?

这两个疾病在CT上影像表现是不一样的,有各自明确的强化特点,因为血管瘤对造影剂是一直处于强化状态,所以病变会在图像上一直保持高密状态。肝癌在强化过程中是有一个进出的表现的,在造影剂浓度最高的时候,肝癌病变也是密度最高的,随着药物的代谢,肝癌的强化也会退下来。

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