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十大治疗手段缓解癌症疼痛

转载 2013/3/8 6:17:50

  临床医生和健康媒体要告诉癌症病人,医学在不断进步,目前我们有许多抗癌新药物、癌痛治疗新手段,各种肺癌、各期肺癌都有治疗策略和治疗手段,不要让癌症病人觉得没希望。针对肿瘤患者的医盲,肿瘤医生要做好癌痛治疗科普宣教。

  目前癌痛治疗有十大“手段”

  第一是外科手术。外科手术可以有效治疗癌痛,比如肺癌锥体转移的癌痛,通过手术,切除病变锥体,置换人工锥体和填充骨水泥,既可以有效缓解骨痛,改善生活质量,也可以减缓癌症发展、防治骨相关事件的发生,如病理性骨折或截瘫。

  第二是化学治疗。大多数实体瘤都可以通过有效化疗缓解癌痛,晚期癌症的治疗目的不是为了根治疾病,而更多的是为了降低肿瘤细胞负荷,减轻癌痛,保证患者生活质量。我们应当相信,化疗药物可以有效控制癌痛,特别是近年来不断涌现的抗癌新药。

  第三是放射治疗。放疗止痛勿庸置疑,可以说是立竿见影。现在精确放疗技术,使放疗定位越来越精确,只精确放射有损害的骨痛部位,周围的健康组织不受损伤。负责任地告诉大家、有效止痛。

  第四是分子靶向治疗。典型的癌症就是晚期非小细胞癌,晚期非小细胞癌发生骨转移出现癌痛,通过有效的分子靶向治疗药物,同样可以有效缓解癌痛。近年来上市的易瑞沙和特罗凯等分子靶向药物可以有效治疗肺癌、缓解癌痛、显著改善晚期肺癌患者的生活质量。

  第五是内分泌治疗。典型的癌症是乳腺癌,晚期乳腺癌发生骨转移的几率很高。有效的内分泌治疗治疗原发病灶,同样也可以缓解骨痛。在医生的科学指导下,结合化疗等其他治疗手段,乳腺癌骨转移患者可以获得更长的生存时间和更好的生活质量。

  第六是双磷酸盐药物治疗。肺癌骨转移出现骨痛是因为骨组织的溶骨性破坏,导致一系列的骨相关事件,如骨痛和病理性骨折。双磷酸盐药物减缓骨溶解代谢,增加成骨代谢进程,阻碍骨的溶骨性破坏,减缓骨痛,避免骨折。目前。有效的第一代、第二代和第三代双磷酸盐药物治疗已经使成千上万的癌性骨痛患者获得了好的生活质量。

  第七是止痛药物治疗。我们强调的治疗原则就是“三阶梯止痛”。建议止痛药能口服尽量口服,而且按照疼痛分级口服弱或强的吗啡药物。目前临床应用最多的是缓释吗啡片剂,每12小时口服一次。强调一定要按时定时给药。同时也有芬太尼贴剂,临床应用吗啡类药物止痛时要注意恶心、呕吐和便秘副作用,给予对症处理。

  第八就是物理治疗。除了放射治疗外,还有射频消溶、介入治疗和神经损毁术都属于局部物理治疗,冷冻和热疗也都属于物理治疗,对于缓解癌痛临床效果肯定。目前物理治疗手段越来越多,介入治疗手段也越来越好。但是都要强调积极治疗原发病,综合地应用上述的各种治疗手段和药物治疗癌痛。

  第九个治疗是中医药治疗。传统的中医药治疗和活血化淤的理论同样可以缓解癌痛,近年来中西医结合治疗肿瘤的模式已经取得明显的临床效果。

  最后一个是“话疗”――心理治疗。心理治疗结合有效的治疗癌痛的手段,对于真正改善癌症患者的生活质量很有帮助。

  我们希望广大临床医生要规范治疗。政府、医生、媒体和社会各界关注癌痛,积极参与全国肿瘤防治宣传周,改善生活质量。

  我们应该告诉社会,特别是肺癌和乳腺癌患者,发生全身多发性骨转移以后,有效的化放疗、靶向治疗、双磷酸盐药物治疗和遵循三阶梯止痛原则,是可以获得长期生存、带癌生存和良好的生活质量。

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(责编:宁果容 )

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相关问答
Q:癌症病人的疼痛能缓解吗?

癌症发展到晚期,由于肿瘤的直接压迫、治疗和非肿瘤的原因都可引起疼痛,癌症病人的疼痛能缓解吗?只要规范治疗,癌痛是可以得到有效缓解的。对于癌症疼痛有以下几种止痛方法:
1.查明疼痛原因,然后对症处理。对于肿瘤直接引起的疼痛,可以根据肿瘤的情况和病人身体情况针对病因治疗。如果晚期病人身体状况差,可给予对症和姑息性治疗。
2.药物止痛。目前应用比较多,分为非阿片类止痛药和阿片类止痛药以及辅助性药物。世卫组织提出了癌痛的三阶梯治疗方案:轻度一般可以忍受,主要应用非甾体类抗炎药、止痛药;中度疼痛,主要应用弱阿片类药物;重度疼痛,难以忍受,需要使用吗啡等强阿片类药物。很多癌症患者对应用麻醉药品的顾虑较多,“吗啡”这两个字在很多人眼里就是毒品,会让人上瘾。这样的意识严重影响到对癌痛患者的用药,担心“成瘾”。带着这样的错误认识,多数患者在“对付式治疗”或干脆不治疗中默默忍受着剧痛。癌痛不仅使患者感到难受,而且还会造成各种机体功能减退,活动能力下降,并形成心理疾病,对生活和治疗失去信心。
3.辅助措施止痛。
癌症病人往往伴有精神症状,如抑郁等,家属应加强护理,使病人从心理感到宽慰,这对减轻癌痛也很重要。对于表浅部位的癌痛,家属可用冰块放在疼痛部位,以减轻疼痛等。正确治疗癌痛不仅能改善患者生活质量,而且有利于提高癌病治疗效果。只要合理用药,可使90%癌症病人疼痛得到缓解,并可使80%-90%的癌症病人完全无痛。

Q:癌症会疼吗

你好,一般癌症的中后期会出现癌痛,癌痛是非常剧烈的,一般人是难以忍受的。癌痛是非常剧烈的,常人难以忍受,一般出现癌痛都要服用有止痛作用的药物才能缓解。

Q:我是癌症晚期患者,请问癌痛是持续痛还是阵发性痛呢…

你好,癌症一般表现为持续性疼痛,癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。若是属于癌症晚期,建议使用止痛药物

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