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用药剂量有讲究

家庭医生在线 2013-2-27 11:48:35

  日常生活中,很多人对于用药说明书不加以重视。特别是像用药剂量方面,有些人可能会搞错,导致服药过量,甚至有可能引发药物毒副作用。

  张女士因为牙疼而服用甲硝唑。但是她看错了说明书,将每天服用6片,每天服用3次,一次性吃了6片。

  北京大学临床药理研究所副所长肖永红说,抗生素、感冒药和退烧药,都是常用药物,但多在病情突发时使用,所以经常会出现用错药(包括剂量、用法等)的情况。

  一般的说,目前常用的口服抗生素(处方药)、感冒药(非处方药)多数安全性比较好,如果一次吃掉一天的剂量,理论上问题应该不是很大。不过,药物在人体内有一个代谢、排泄的过程,如果已经过量服用1—2倍,就应间隔1—2次后再服用,否则药物浓度过大,容易导致不良反应。特别对于处方药,千万不能大意。

  肖永红还说,使用降糖药、胰岛素和降压药的老病号患者,不太容易出现用错药量的情况。但是有些患者为了加快控制病情,盲目加大剂量,此法是不可取的。如果过量使用这些药物,不良反应会比较明显,例如,降糖药和胰岛素过量,会导致低血糖,出现头晕、出虚汗等症状,严重时出现低血糖晕厥;降压药过量,会导致低血压、脑供血不足,导致头晕,甚至危及患者生命安全等。

  如果出现了用错药剂量,有什么办法补救呢?

  对于日常用药(抗生素、感冒药等),这类药用过量后,总的处理原则是,一、注意当时的不良反应,避免意外伤害;二、多喝水,促进药物代谢;三、反应严重者要去医院就诊,根据情况进行输液、洗胃或者催吐等。

  对于常年用药(降糖药、胰岛素和降压药)的老病号,如药物过量,需要加以警惕、积极补救。如果是降糖药过量,应立即加主食,如糖块、馒头等,监测血糖,根据血糖的情况决定是继续用药、调整药量,还是暂停一次。如果是降压药过量,要尽快躺下休息,避免摔伤等意外情况发生,监测患者血压情况,决定何时继续用药。如果患者有明显不适,应及时到医院就诊。

  用药剂量非小事,不能轻视,需要用药者(监护人)注意,避免损害,保证身体健康。

(责编:黄莉莉 )

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相关问答
Q:降糖药如何吃

罗网友:

  消渴丸是含有中药和西药成分的降糖药。在众多“大牌”的口服降糖药中,它确实是属于价廉物美的。消渴丸中所含的中药成分对改善糖尿病的症状有一定疗效,西药成分格列本脲(即优降糖)具有较强的降糖效果。

  但临床上,有些患者因为错误用药或用错量,导致血糖紊乱,甚至出现低血糖的情况。因此,患者服用时必须从小剂量开始,即每次3~5粒,根据血糖情况,逐步调整用量。每粒消渴丸含0.25毫克优降糖(相当于1/10片优降糖),这便于患者根据血糖结果精细调节用药量。优降糖不仅降糖效果强,而且维持作用的时间长。当血糖不是太高,用药剂量较小时,每日早餐前服一次即可;当病情需要服用中等剂量(15~20粒/日)时,早餐前约服2/3剂量,午餐前约服1/3剂量,每次最大剂量不宜超过10粒,每天最大剂量不宜超过30粒。晚上尽量不服,因晚上服用可能会发生半夜低血糖现象。

Q:糖尿病人漏服瑞格列奈降糖药,该如何做?

血糖调节剂类型降糖药:如瑞格列奈和那格列奈等血糖调节剂类型降糖药需在用餐时服用。如果刚吃完饭才想起来未服药,可以立即补服,如果马上到下一餐的吃饭时间了,则先要测量餐前血糖。如果血糖升高不明显,就无需补服,但如果血糖升高明显,则应该要适当增加餐前用药剂量或者适当减少这一餐的进食量,以使血糖尽快恢复到正常范围内,减少漏服而造成的影响。

Q:糖尿病人漏服降糖药,该如何做?

降血糖药中的磺脲类药物:需在早餐前半小时服用,每日一次。万一漏服,但能在午饭前想起时,可以根据血糖情况按照原来的剂量补服。如果时间已过午餐,就要视情况半量补服。  血糖调节剂类型降糖药:如瑞格列奈和那格列奈等血糖调节剂类型降糖药需在用餐时服用。如果刚吃完饭才想起来未服药,可以立即补服,如果马上到下一餐的吃饭时间了,则先要测量餐前血糖。如果血糖升高不明显,就无需补服,但如果血糖升高明显,则应该要适当增加餐前用药剂量或者适当减少这一餐的进食量,以使血糖尽快恢复到正常范围内,减少漏服而造成的影响。  阿卡波糖和伏格列波糖:这类降糖药的作用机制是延缓肠道中碳水化合物的吸收,如果在餐中或刚吃完饭想起漏服,可以马上补服,但如果是吃过饭之后再补服的话,由于缺乏作用底物,药物的降糖作用也就大打折扣了。  双甲二胍等双胍:这类降糖药不增加胰岛素的分泌,单药应用一般不会出现低血糖。如果二甲双胍的用量比较小,漏服后可以通过加大活动量的方式来降低血糖,或者联合用药者在明确血糖水平升高后再补服,要是已经到了下一次使用药物的时间了,则无需再补服了。  当然,需要提醒的是,只有严格按照医生医嘱或药品说明书服药,才能确保使用的药安全有效。

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