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冬季需预防宝宝的肺部感染

家庭医生在线 盛锦云 2012/12/14 18:06:31

  进入冬天以后,小儿呼吸科的门诊就“热闹”起来。这天刚上班,就见一位母亲抱着一个小孩来就诊。孩子大概一岁左右,不停地咳嗽,明显地听见喉咙里呼噜呼噜有痰。不等我开口问,这位母亲就急急忙忙地开始叙述病情了:“医生,我这孩子最近几个月老是咳嗽,有时候还发低烧。最初我以为孩子是受凉感冒了,给他服了些感冒冲剂,可还是不见好,而且近半年来几乎每个月都要这么发作一次。您给检查检查,看这孩子到底得了什么病?”

    孩子老“感冒” 原来是肺部感染

  我仔细询问了情况,得知患儿刚满周岁,平日家人照顾得很仔细,但不知为什么近半年来老“感冒”,一开始咳嗽,几天后就有痰,几乎每个月都要跑医院。有的医生说是感冒,有的说是气管炎,有的说是抵抗力差,不是滴盐水,就是打针吃药,还是反反复复不好,搅得一家人不得安宁。

  我仔细检查了这个小孩,又给他做了一些实验室检查,最后告诉这位母亲,孩子患的不是感冒,而是肺部感染。接着我向她详细解释了其缘由。

  有两种病原体最容易侵犯婴幼儿,引起类似感冒的症状。一种叫肺炎衣原体,它是引起婴儿呼吸道感染的主要病原体,它的表现就是低热,咳嗽,喉咙有痰或轻喘,像是感冒,其实不是感冒,家长给孩子吃感冒药,当然不会有效果。另一种病毒叫做合胞病毒,好侵犯6个月至2岁的小儿,它的表现也是低热,咳嗽,喉咙里听得见呼噜噜有痰的声音,几天后有轻重不一的喘。有的家长不懂得什么是喉咙有痰,什么是气急,什么是喘,看到孩子不停地咳就以为是感冒了,其实这两种情况都不是感冒。

  宝宝发生这两种感染,家长一定不可轻视。因为若不及时治疗,反反复复发作,日后可能会发展成哮喘。国外有资料显示,感染合胞病毒的患儿,若不及时正确地治疗,一年后约有30%,两年后约有40%,三年后约有50%会发展为婴幼儿哮喘,而后者一旦形成,其治疗将更为棘手。

    宝宝半岁以后 特别容易患呼吸道感染

  听完我的叙述这位母亲还是不解:“为什么我们孩子半岁以前都挺好的,近半年以来却老是出现这些症状呢?”

  原来,半岁以前,大多数孩子由于接受母乳喂养,体内有妈妈给他的抗体,所以对一些病原体有一定的抵抗力,不易得病。断奶后,得不到来自母乳的抵抗力,自己的免疫功能尚不健全,于是这段时期的婴幼儿特别容易患呼吸道感染。

    增强抵抗力 预防宝宝肺部感染

  要防止宝宝出现此类感染,在日常生活中父母们应该怎么做呢?主要是以预防为主,增强宝宝的抵抗力。以下建议供家长参考。

  1.尽可能母乳喂养,使婴幼儿有免疫作用的抗体。

  2.每周保证晒小屁股30分钟。趁天气好时,让宝宝趴在妈妈身上露出小屁股,让阳光直接晒到臀部,每周日晒时间累积30分钟,如这周天气不好,阴雨无太阳,则下周把时间补上。因为阳光中的紫外线照射到皮肤时,皮下会产生一种叫做脱氢胆固醇的物质,它经过肝、肾时会变成有活力的物质,促使肠道吸收钙、磷,增强抵抗力。而且一定要到户外晒太阳,在室内,阳光经过玻璃、窗纱、衣服后,紫外线被吸收,只留下红外线,起不到相应的作用。除晒太阳外,还应进行“三浴”锻炼(即利用阳光、水、空气来进行锻炼),增强身体抵抗力。

  3.家长需走出一个认识误区,即认为多给孩子穿衣服就会减少感冒。其实不然,小儿穿衣并非越多越好。俗话说,“若要小儿安,需带三分饥与寒”,就是说,要想小儿不生病,不要吃得太饱,不要穿得太多,这话是有道理的。

  4.对孩子早期出现的一些类似“感冒”的症状不要大意,应及时找医生诊治,以防后患。

(责编:方徽雯 )

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相关问答
Q:小儿肺炎又腹泻该怎么治疗?

你好,根据你所描述的情况,孩子确诊为肺炎合并腹泻。肺炎的最常见并发症就是腹泻。首先我们要找出是哪种病原体感染引起的肺部炎症,选用针对此病原体比较敏感的抗生素来治疗肺炎。在治疗肺炎的同时,如果孩子腹泻次数较多,积极给孩子补液治疗,不要让孩子有脱水的现象出现。可以给孩子口服蒙脱石散或者杜拉宝颗粒止泻。如果孩子能喝水的话,多给孩子喝点水,有利于防止孩子脱水。所以孩子肺炎合并腹泻时,既要积极抗肺部感染治疗,又要及时补液。

Q:如何区分小儿肺炎与感冒?

对于儿童患肺炎或者是感冒疾病性质的区分,需要通过观察孩子的发病状态、做血液常规检查和拍片检测的方式明确。肺部感染者发病的症状会比感冒发病的症状严重,因为孩子在患肺炎之后多数会有发热、呼吸不顺畅以及喘息等问题,并且还会伴有咳嗽的现象。感冒的症状相比于肺炎来说会比较轻。

Q:如何鉴别诊断是不是小儿肺炎?

小儿肺炎的鉴别诊断,主要是症状,体征,化验和检查。小儿肺炎的症状主要发热咳嗽咳痰,同时可以有胸痛气喘等。而体征主要是肺部啰音,包括干啰音和湿罗音。而化验,主要是白细胞升高,中性粒细胞升高,C反应蛋白升高。而检查主要是胸部CT或胸片提示有肺部感染。小孩子发烧咳嗽还呕吐,可能主要是肺炎,同时可能有胃肠道疾病。

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