口腔溃疡,又称为“口疮”,大小可从米粒至黄豆大小、成圆形或卵圆形。溃疡面为凹,周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点,好发于唇、颊、舌缘等,主要以局部治疗为主。而一般的口腔溃疡,经过适当治疗,7—10天就能痊愈,但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好,就要排查口腔癌。
如何鉴别良性溃疡和恶性溃疡?
良性口腔溃疡,是指不会变癌的口腔溃疡。口腔溃疡中,轻型口疮算是良性的口腔溃疡。轻型口疮的溃疡数目一般为2~3个左右。溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛,尤以舌尖处明显,一般无全身症状。经7~10天左右溃疡可逐渐自愈,不留瘢痕。而口腔癌算是恶性口腔溃疡的代表。口腔癌患者常常发生溃疡,典型的表现为质硬、边缘隆起不规则、基底呈凹凸不平的浸润肿块,溃疡面波及整个肿瘤区。
1、根据溃疡愈合的时间
良性口腔溃疡一般仅需数天至数周就可以愈合。恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至一年多都不愈合。
2、根据溃疡面的形态
良性口腔溃疡一般形态比较规则,呈圆形、椭圆形或线条形,边缘整齐,与周围组织分界清楚,溃疡面的基底部较平滑,触之柔软,疼痛明显。恶性口腔溃疡形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,和正常黏膜有明显的区别,疼痛不明显。
3、根据病程规律
良性口腔溃疡经常反复发生。恶性口腔溃疡常不会复发,而一旦发病就迟迟不愈合。
4、根据患者对药物的敏感程度
良性口腔溃疡患者一般在应用消炎防腐类药物进行治疗后效果明显,愈合较快。恶性口腔溃疡患者若应用此类药物进行治疗,疗效常不明显。
5、根据患者的全身情况
良性口腔溃疡患者较少出现全身症状,颈部淋巴结不肿大,或虽肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡患者则相反,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。
把握日常三要点 预防口腔癌
保持良好的口腔卫生
拔除残根、残冠,及时调磨牙的锐利牙尖,以免反复咬颊、咬舌。同时,在刷牙时不要挤太多牙膏,牙膏中广泛使用的化学物质“月桂醇硫酸钠”被认为会令口腔更容易溃烂,患口腔癌。
避免不良的生活习惯
不要染上吸烟习惯;已吸烟者最好戒烟,已吸烟而不能戒烟者,起码要减少用量。
吸烟者也要减少饮酒,酒精能作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入口腔粘膜,如果口腔卫生习惯差,就会为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造条件。
避免嚼槟榔是因为槟榔中混有烟草与石灰时致癌危险性较大。
养成良好的饮食习惯
所谓病从口入,大部分的癌症虽然确切的病因不明,但都和饮食不当脱不了关系。要预防口腔癌,平时就要减少脂肪摄入量,增加蔬菜、水果。提高维生素A、B、E和微量元素硒的摄入量。饮食一定要均衡。
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