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小儿急惊风不及时处理 影响孩子智力发育

家庭医生在线 2012/11/2 18:08:56

  一大早,梁香香就带着未满两周岁的儿子白白, 从老家搭便车往大港探亲。预计经过一天的车程,就可以见到已经外出打工一年的儿子他爹。香香一面紧紧抱着儿子,一面小心翼翼地保护那一小瓮家中自酿的,儿子他爹特爱喝的米酒。突然,香香感到白白热成一团火,而且全身在抽动!白白面色发青,双眼上翻,牙关紧闭,口唇阵阵抽动,叫不应,拧不哭,好像都没了呼吸,只有歇一阵叹息一下。

  香香吓得高声大叫:“停车!往回走送卫生院!送卫生院!”香香记得约在半个多小时之前,汽车行经一个圩镇,那里必定有卫生院。司机立即掉转车头,香香也赶紧把车窗关上,避免孩子再吹风……

  小儿容易发生“急惊风”

  白白到底是怎么了?

    梁香香从清风习习的家乡出发时为白白穿的衣服一定比较多,到了山外天气变得炎热,正午的太阳和发动机的热气更使车内的温度升高,加上香香还把白白紧紧搂在怀中,白白不“热成一团火”才怪。白白在这么热的情况下突然全身抽搐,面色发青,双眼上翻,牙关紧闭,面部肌肉和口唇阵阵抽动,叫不应、拧不哭,出现叹息样不规则呼吸。很明显,不足两周岁的白白发生了“急惊风”。

  急惊风又称高烧抽风、高热惊厥、高热抽搐等,是小儿常见的急症。小儿因身体发育还不完善,发高烧(一般指超过39摄氏度)时容易引起大脑功能紊乱而发生意识不清、全身抽搐等症状,如果不及时处理,抽搐发作次数多了、时间长了,就会造成脑细胞的损伤,影响小儿智力的发育。

  这种在发高烧时出现抽搐的情况,一般在3岁以下的小儿最为多见;新生儿、婴儿发生抽搐和呼吸不规则都比较轻微,容易被忽视;而5周岁以上的小孩,单纯的高热引起的抽搐比较少见。

  小儿急惊风 迅速进行物理降温是首要的措施

  急惊风的现场急救措施以迅速进行物理降温为第一。对于急惊风而言,只要把体温降了下来,控制在39摄氏度以下,绝大多数患儿都不再发生抽搐(个别小儿体温在38摄氏度左右仍有可能发生抽搐,那是与小孩个体的因素如缺钙等有关)。因此,我们要千方百计采取有效的物理降温措施。例如:用冷湿毛巾敷头部或用冰袋放置在枕后、颈部两侧(如没有现成的冰袋,可用塑料薄膜袋装碎冰或冰棍来代替);用30~40摄氏度的温水擦身至皮肤微红;用40%左右的酒精擦身,尤其是腹股沟、腋下、腘窝、手心、脚心等部位;把患儿放在空气流通、新鲜的地方,必要时可用扇子或用电风扇在周围吹,以加速空气流通,达到降温的目的。

  服药、打针、补液、灌肠等药物降温的办法,对现场急救来说并非上策。一来现场一般难以找到现成的药物和设备;二来在没有确诊之前应用药物降温有可能掩盖病情,影响正确诊断;三来药物有可能带来其他副作用;四来大部分急惊风能被物理降温所控制。因此,急惊风的现场急救还是迅速进行物理降温为好。

  临床研究已经证实:一次高热惊厥超过15分钟,大脑细胞将发生水肿,需要脱水和吸氧治疗。如能及时应用物理降温,可以有效地防止大脑细胞受损伤,避免给孩子留下后遗症。

  在进行物理降温的同时应注意:①家人要保持镇静,切勿大呼小叫,也不要试图大声呼唤孩子的名字来叫醒他;②应让小孩安静平卧在较凉爽通风的地方,头偏向一侧,松开衣领,保持呼吸道通畅,避免口内分泌物或呕吐物反流入气管内,并小心照管,防止抽搐发作时碰伤、坠床、咬伤舌头(可用小毛巾卷实成条放置于上下大牙之间);③用拇指甲按压小儿鼻唇沟中部上方的人中穴,有可能止住抽搐;④在送往医院过程中要继续做物理降温,并密切观察呼吸情况,必要时应做人工呼吸。

  从梁香香的“错”吸取经验教训

  梁香香的做法有如下几点需要纠正:一是带幼小的孩子出远门不知寒热变化,没有及时增减衣服;二是途中对孩子关心不够,直到“热成一团火”、“全身抽动”才发现有问题,出了问题便吓得高声大叫,没有冷静处理;三是急着把孩子送往须行车半个小时的卫生院,会耽误急救时间,增加大脑细胞受损伤的机会;四是把车窗关上使车内更热,也没有为孩子除去衣服,不利于孩子体温发散;五是随身带着的一小瓮米酒,是酒精擦浴进行物理降温的极好代用品,而梁香香不懂得马上利用它来擦拭孩子的身体,以便达到迅速降低体温、止住抽搐的效果。

  如果梁香香不发生上述错误,她的孩子白白有可能根本就不会发生急惊风;就算白白发生了急惊风,也能及时得到物理降温而把抽搐止住,防止或减少脑细胞的损害。希望梁香香的经验教训,及本文的关于小儿急惊风疾病护理知识能使广大网友获益。

(责编:方徽雯 )

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相关问答
Q:小孩发热时就抽

5岁,女性,小孩发热时就抽小儿发烧抽搐怎么办?一,小儿高热抽搐可由多种原因引起高热抽搐,又称为“高热抽风”,“急惊风”,可由各种不同的原因引起,6岁以下发生率为5%,第一次发作多数在3岁以内,但6个月内小儿很少发生高热惊厥.任何引起发热的原因,例如病毒,细菌,支原体,真菌等病原微生物的感染,或变态反应,内分泌代谢障碍,体温调节功能失调等等引起突发高热都有可能使小儿发生抽搐,但高热以感染为多,内分泌紊乱致高热则较罕见.不少读者从“小美在炎夏户外活动一天后起脖,“身体发烫”而肯定小美是“中暑”就显得过于片面.由于小儿发育尚不完善,发热时就容易引起大脑功能紊乱而出现意识不清,全身抽搐等症状,反复的抽搐发作可导致脑细胞损伤,影响小儿智力的发育,所以不管是何种原因引起的发热,都应予以合理的降温,避免体温过高而引起抽搐.一般小儿发烧到39摄氏度以上才容易发生抽搐,但也有个别小儿38摄氏度也可发生抽搐,甚至不发热也发生抽搐,这与小儿的全身情况,特别是缺钙或患有小儿癫痫等因素有关.那些初起为高热惊厥,后来低热甚至不发热也抽搐,那就不是一般的热惊,必须请医生诊查.二,高热抽搐的临床症状顾名思义,“高热抽搐”的症状一是高热,二是抽搐.案例介绍小美发热“烫手”,“眼球上翻,面色青紫,全身抽动”,就是高热抽搐的常见症状;此外,也可表现为双眼发直,意识不清,叫不应,面部,口唇抽动,牙关紧闭,呼吸弱,叹息,等等,一般抽搐发作持续数秒或数分钟可自行停止,可发作一两次后不再发作,也可反复发作多次.发作过后,患儿显得疲劳而昏昏入睡.高热抽搐如及时治疗是不会留下后遗症的,但如果治疗不及时,抽搐时间长,脑缺氧过久就可能造成脑细胞的损害,留下后遗症.三,家庭救护措施一般家长不可能对小孩发热抽搐的原因作出准确的诊断,但却应该及时采取力所能及的措施,尽可能减少高热抽搐引起缺氧和对小儿中枢神经系统的损害,避免或减少合并症的发生.

Q:小儿急惊风是什么病,有什么症状

你好;所谓有急惊风,是指小儿因为突然受刺激、被吓一跳、发高烧而出现抽筋的现象。有急惊风,自然有慢惊风,俗称所谓「发羊吊」,即癫痫症就是了。

Q:惊风的症状有哪些

急惊风症见发病迅速,突然神昏抽搐,甚至角弓反张。外感热病者多伴壮热面赤,口渴烦躁;痰热者则见喉间痰鸣,痰壅气促或发热,腹胀;惊恐而发者则四肢欠温,夜卧不宁,易惊易啼。急惊风与癫痫都有抽搐昏迷,但癫痫反复发作,醒后如常人,不发热,多见于学龄期儿童。慢惊风症见抽搐时发时止,缓慢无力,病程较长。常伴神倦嗜卧,形瘦面白,便溏等症。《小儿药证直诀.急惊证治》:“小儿急惊者,本因热生于心;身热面赤引饮,口中气热,大小便黄赤,剧则搐也,盖热甚则风生,风属肝,此阳盛阴虚也。慢惊“因病后或吐泻,脾胃虚损遍身冷,口鼻气出亦冷,手足时瘛疚,昏睡,睡露惊,此无阳也。

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