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糖尿病与胰腺癌是表兄弟

家庭医生在线 2012/6/26 10:09:14

  由于近年来糖尿病患者日益增多,人们对出现多食、多饮、多尿及消瘦、乏力等症状的中老年人,往往只想到Ⅱ型糖尿病,而忽略了胰腺癌的可能性,以至按糖尿病治疗无效,失去了手术根治的时机。

  据专家介绍,早期胰腺癌之所以会出现一些类似糖尿病的症状,是因为癌细胞破坏了胰腺组织,导致胰岛素分泌减少,因此出现高血糖和尿糖,甚至葡萄糖耐量试验也不正常。所不同的是,胰腺癌伴发的糖尿病症状按正规的降血糖治疗,难以控制,反而出现越来越严重的消化道症状。

  胰腺癌与糖尿病,看似风马牛不相及实际上是同出一源——胰腺。糖尿病史胰腺内分泌细胞胰岛素分泌出了问题所致,而胰腺癌多是由胰腺外分泌结构恶变而来。

  糖尿病患者较非糖尿病患者的胰腺癌危险增加约80%;虽然发病风险随着糖尿病持续时间的延长而逐渐降低,但长病程糖尿病仍是胰腺癌的独立危险因素。一项较大的人群调查显示,与正常人群相比,新发糖尿病患者在诊断糖尿病3年内,胰腺癌患病几率提高8倍。还有研究显示,该几率在亚裔人群中可能更高。

  一项日本研究显示,胰腺癌病人当中之前有糖尿病的的就占有12.5%,而患有胃癌、食管癌、直肠癌的病人,之前有糖尿病的仅0.6%~1.2%,两者相差10~20倍,说明糖尿病与胰腺癌有密切相关。其原因有可能是因为长期的糖尿病对胰腺产生慢性刺激,是胰腺细胞易发生癌变,另外胰导管上皮细胞病理改变与胰腺癌的发生密切相关。

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(责编:果果 )

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相关问答
Q:胰腺癌症状性糖尿病如何回事

你好,胰腺癌症状性糖尿病,胰腺癌是一种恶化程度很高的消化系统恶性肿瘤,由于它位置隐匿,很难在早期发现,所以一旦发现很有可能生命就进入了倒计时,值得了解的是,胰腺癌不仅早期症状不明显,它还很容易伪装,成其他的疾病,导致误诊,从而耽误治疗时间。比如,高血糖就是胰腺癌早期很常见的一种症状。

Q:胰腺癌手术后会复发吗

你好,胰腺癌手术后会复发的。近十年来,胰腺癌的发病率全球范围内逐年升高,美国癌症协会2013年数据显示,胰腺癌是美国最常见癌症死亡原因的第4位。近20年来,我国胰腺癌发病率增长约4-6倍,等经济发达地区的发病率已经和欧美接近。胰腺癌发病隐匿,肿瘤转移早,80%以上的患者确诊时已是晚期,能进行根治性手术切除的患者只占10%~20%,即使手术切除的患者,1年内约50%-70%会出现复发。胰腺癌的5年生存率近20年来一直低于5%,进展期胰腺癌患者5年生存率不足1%,预后极差,因此,胰腺癌号称“癌中之王”。祝你健康。

Q:什么人容易患上癌症之王“胰腺癌”?

胰腺癌属于消化系统的恶性肿瘤,其发病年龄高峰在40~70岁之间,男性多于女性。近年来,胰腺癌发病率有增高趋势,虽然胰腺癌的发病原因尚不明确,但可确定与饮食、环境和吸烟有关。胰腺癌早期可无明显症状,一旦出现黄疸或腹痛已至中晚期,治疗效果较差。因此,凡中年以上有上腹不明原因隐痛或胀闷感者,应想到会患有此病的可能性,一般可通过腹部多层螺旋CT排查。 一般而言,容易患上胰腺癌的人都会有一定的特点。患有糖尿病的人易患胰腺癌,糖尿病与胰腺癌之间的关系是非常密切的,我们常常能看到一些胰腺癌患者身患糖尿病的情况。非典型糖尿病,即无糖尿病家族史,无肥胖和胰岛素依赖的快速进展型糖尿病,可拟视为胰腺癌早期表现。这一提示有利于部分胰腺癌的早期诊断,而早期胰腺癌还有可能被手术切除而治愈。因此,采用结合体育锻炼的低胰岛素反应饮食、控制体重和不吸烟等手段,可显著降低胰腺癌的发病率与病死率。其次,消化道手术的人也容易患胰腺癌,假如做过消化道手术的话,那么患上胰腺癌的几率会大大增加。根据研究发现,胆囊切除20年以上的患者,其患胰腺癌的危险性增加70%;做过胃溃疡手术的患者,也有较高的发生胰腺癌的危险,尤其是手术后间隔20年以上者。 当然,也有专家对此持不同看法。但不管怎么样,这一现象值得我们警惕,如果有糖尿病病史或者既往有过消化道手术的患者,再加上不良的生活饮食习惯,都会增加患上胰腺癌的风险。

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