您好，慢性乙型肝炎病毒感染不一定及时肝硬化的，肝炎病毒感染人体后可以是休止期的，但人体免疫力低下的时候就会复制，引起肝细胞的变性，坏死，引起肝功能异常，此时积极的功能治疗后，都会效果不错的，但如果长期发展，不及时治疗的话，就是可能形成肝硬化的，形成后，就是不可逆的，治疗效果不好的。

"　　慢性乙型肝炎常表现病情反复活动和缓和。在病程中血清转氨酶多有波动；较少数持续异常；肝炎发作后可因病毒清除而疾病缓和。有的长期缓和、实际仍有不明显的炎症活动。为捕捉病变活动的轨迹, 必须强调长期定期检查。　　病情缓和展现E抗原阴转，HBV DNA低水平复制，转氨酶间歇性小幅度波动；可能许多患者仍有不明显的病变活动。　　有的患者病变急性活动，甚至急性加剧，转氨酶飙升到正常数值的十多倍。病毒继续活跃复制，肝组织炎症病变继续活动，正常肝脏的小叶结构破坏，由肝纤维化来修复，肝细胞新生。肝细胞团被纤维化间隔而成为假小叶，病变逐渐发展，到整个肝脏都由假小叶和肝纤维化时，就成为活动性肝硬化。"

"　　慢性乙型肝炎的特征是炎症病变长期存在、并且反复活动，病变不断进展的主要因素是性别、年龄、病毒活跃复制、长期病变活动和重叠感染其他肝炎病毒。　　男性重症较多, 进展肝硬化的较多。慢性乙型肝炎成人每年约有5%自发的“大三阳”转为“小三阳”而病情缓解。小儿病例有较高的免疫耐受性，很少“大三阳”转换，病变虽然较轻却很少自发缓解，成年后肝硬化的发生数比成年肝炎会多许多倍。　　老年肝炎重症多，心血管、呼吸道和糖尿病等的夹杂病多，发展肝硬化的也较多，老人肝硬化较多发生肝癌。　　HBEAg(+)慢性乙型肝炎随着病期延长，免疫活性也不断增强，病毒水平较高的人病变就会有较大侵袭性，可能进展较快。HBEAg (–)慢性乙型肝炎是由HBEAg(+)病例经长期活动而衍变，免疫活性较高，故病毒水平与病变程度一致。HBEAg(–)病人的病变进展虽较缓慢，但最终发生肝衰竭、肝硬化和肝癌的远远超过HBEAg(+)病例。　　慢性乙型肝炎重叠甲肝或丙肝病毒的人病变进展较快，较多发生肝硬化和肝癌。"