图：变性美女刘诗涵

　　2009年，卫生部在全国范围内叫停变性手术。近日，四川大学华西医院烧伤整形科顺利通过了变性手术临床应用能力技术审核，成为全国首批、四川省首家合法开展变性手术的医疗单位。

　　什么样的人可以做变性手术？费用多少？变性手术的过程又是怎样的？昨日，华西医院烧伤整形科主任岑英接受了成都商报的专访。

　　手术对象：必须是“易性癖”患者

　　手术要求：公安部门、工作单位等多项证明

　　手术费用：男变女约5万，女变男10～20万

　　性别不是想变就变

　　需出具多项证明

　　“叫停后的首次开放，把手术的“门槛”提高了许多。”岑主任介绍，变性手术其实是一种非常严肃的治疗手段，绝对不是满足人们好奇心就能做的一种“游戏”。手术对患者的生活方式、人际关系、社会角色等都会造成巨大的冲击，因此手术接受者需要慎重。在2009年之前，华西医院每年都会接到近30例变性手术的咨询，主要以“男变女”为主。但经过心理和生理的详细检查，接近一半的人都不适合手术。

　　为了保证手术的严肃性，每一位要接受变性手术的人首先必须是“易性癖”患者，对变性的要求至少持续5年以上，并且已经以异性身份生活和工作2年以上的时间。

　　其次，在接受手术之前，患者还必须出具多项证明：如公安部门同意手术的证明（不是逃犯）、个人手术申请的证明（包含个人经历及手术决心）、家庭成员同意手术的证明、精神病院排除精神病的证明、工作单位同意手术的证明、乡政府和居委会同意手术的证明、已经结婚者必须解决好配偶问题并出具法院证明、医疗费用的筹备及手术后的生活保障措施证明。所有证明准备齐全后，才能接受变性手术。

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图：韩国变性人河莉秀

　　男变女花费约5万

　　女变男10～20万

　　“变性手术为整形外科之最，这一点也不过分。”岑主任介绍，“变性手术”分为“男变女”手术以及“女变男”手术。华西医院烧伤整形科将对患者的隐私进行严格的保密，在病床、门诊、随访等环节，不会搞特殊化。

　　拿“男变女”手术来说，就先要切掉男性生殖器官，再“制造”女性生殖器官，然后再依次做隆胸、喉结缩小、磨骨、脱毛等手术，有的还需做喉腔手术。“男变女”费用相对较低。“华西医院严格按照国家规定收费，费用大约在5到6万元。”

　　岑主任说，“女变男”手术案例则相对较少，其手术难度更大，费用相对高些，大约在10-20万元。“手术主要是去掉卵巢，去掉乳房等外生殖器。此外，还会再造一个人体皮瓣，用于充当男性生殖器官。

　　四川目前仅此一家

　　医院设伦理委员会

　　岑主任介绍，此次审核能获得“变性手术”资质的首批医院，四川目前仅此一家，全国不超过10家。“根据规定，开展变性手术的医疗机构应是三级甲等医院或三级甲等整形外科专科医院，有卫生行政部门核准登记的整形外科诊疗科目。医院应设有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的变性手术技术临床应用与伦理委员会。

　　至于手术的主刀医生，应是取得《医师执业证书》的本院在职医师，执业范围为整形外科。同时从事整形外科临床工作10年以上，有5年以上参与变性手术临床工作的经验，曾独立完成10例以上的生殖器再造手术，具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格。此外，如果是参与手术的第一助手，也须是从事整形外科临床工作5年以上的整形外科医师。“这为保证变性手术的质量、避免事后纠纷提供了重要保证。”

　　性别只能改变一次

　　变的也仅仅是外表

　　“变性手术很大的特点是它的不可逆转性。”岑主任说：“曾有一位女孩切除胸部后前来咨询。在了解了变性手术的流程和后果后，女孩提出：‘我还可以做回女人吗？’显然女孩是后悔了，但已经无法变回去了。”

　　因此， 在实施手术前，华西医院将反复告知其后果以及相应承担的风险和责任。 “被切除和更换掉的器官无法再‘归位’，进行了‘变性手术’的人，是没有生育能力的。”岑英主任提醒，“人体的染色体决定人的性别，即便进行了手术，也只是披了一件‘异装’，从基因的角度上来说，你还是你原有的性别。”

（责编：杨金梅 ）

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