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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010/4/16 13:48:51

  对受灾者,我们能做的

  当灾难刚刚发生时,在努力去理解和感受灾难幸存者的基础上

  要说: 

  ·对于你所经历的痛苦和危险,我感到很难过。

  ·你现在安全了(如果这个人确实是安全的)。

  ·这不是你的错。

  ·你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应。

  ·你有这样的感觉是是很正常的,每个有类似经历的人都可能会有的很好的反应。

  ·看到/听到/感受到/闻到这些一定很令人难过/痛苦。

  ·你是不会发疯的。

  ·事情可能不会一直是这样的,它会好起来的,而你也会好起来的。

  ·你现在不应该去克制自己的情感,哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都可以,你要表达出来。

  不要说:

  ·我知道你的感觉是什么。

  ·你能活下来就是幸运的了。

  ·你能抢出些东西算是幸运的了。

  ·你是幸运的,你还有别的孩子/亲属等等。

  ·你还年轻,能够继续你的生活/能够再找到另一个人。

  ·你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦。

  ·她/他现在去了一个更好的地方/更快乐了。

  ·在悲剧之外会有好事发生的。

  ·你会走出来的。

  ·不会有事的,所有的事都不会有问题的。

  ·你不应该有这种感觉。

  ·时间会治疗一切的创伤。

  ·你应该要回到你的生活继续过下去。

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  对于你自己--帮助者的自我保护

  保护你的感觉

  地震和其他重大灾难的救援者,常常会出现由于对生还者及其创伤的同情和共情,而使自己出现严重的身心困扰,甚至心理崩溃。灾场如战场,因此在下到现场,请你务必注意及时进行自我调适,并在必要时寻求专业人士的帮助。

  出现心理崩溃感的征兆和表现:

  身体反应:易疲劳

  ·体能下降

  ·由于身心极度疲劳,休息与睡眠的不足,易产生生理上的不适感,例如晕眩、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松等

  心理反应:创伤反应和人际冲突

  ·与他人交流不畅

  ·情感迟钝

  ·失去对公平、善恶的信念,愤世嫉俗

  ·对自己经历的一切感到麻木与困惑

  ·因心力交瘁、精疲力尽而觉得生气,例如对周围人、政府官员、媒体感到愤怒

  ·感到不够安全

  ·睡眠出现问题,噩梦

  ·集中注意和决策困难

  ·缺乏自制力,愤怒,缺乏耐心,与他人关系紧张

  ·失去信任感

  职业困扰:耗竭感

  ·怀疑自己的职业选择

  ·绝望

  ·感到软弱、内疚和羞耻,感到自己的问题与受灾者相比微不足道

  ·觉得自己本可以做的更好、做得更多而产生罪恶感,怀疑自己是否已经尽力

  ·对于自己也需要接受帮助觉得尴尬、难堪

  ·过份的为受害者悲伤、忧郁

  为何会出现这样的问题

  ·缺乏休息制度

  ·工作量过大

  ·缺乏他人的指导

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  救援者有自己的个人创伤问题

  ·对自己过高期望

  为了更好地帮助地震灾难的受害者,你应该怎样应对

  确保获得:休息,饮食,支持,表达

  ·巩固和完善自身的社会支持系统:与家人和朋友保持联系

  ·同事间相互支持,适时地将你的感觉和救灾的经验与同事讨论和分享(如果可能,每天找一个时间救援人员一起分享自己的情绪)

  ·找到放松和娱乐自己的方法,安排好充分的休息和娱乐

  ·定时定量的饮食,不管是不是有胃口

  ·避免不必要的伤害(如果可能尽量不去其他灾难的现场)。

  ·注意休息(不要总和受害者或幸存者在一起,每天必须有救援者们单独在一起的时间)

  ·找到表达自己的方法 :考虑如何更好地谈出你遇到的情况、你做的工作及工作中的遇到的困难

  ·与你的同伴相互鼓励、打气,相互肯定,绝不要相互指责

  ·允许自己有一些负面的情绪,并表达和疏泄出来。

  给灾难中的人一个心理支持

  创伤后的应激心理障碍是一种非常严重的心理反应,至少会持续一个月,出现失眠、易怒、惊恐等反应,还会出现负罪感——自己幸存下来而亲人朋友却死去。面对这种突然发生的重大灾难,可以应给予心理支持。

  汶川大地震造成了重大伤亡,有死亡、房屋倒塌等看得到的灾难,还有一种看不见的灾难——重大灾难之后的创伤应激心理障碍,这时,给他们一个问候电话、一条温情的短信、陪着惊魂未定的人等等,都是很重要的心理支持。当然,如果有心理学工作者提供专业帮助则更好。 

  创伤后的应激心理障碍是一种非常严重的心理反应,至少会持续一个月,出现失眠、易怒、惊恐等反应,还会出现负罪感——自己幸存下来而亲人朋友却死去。

  这种状况会让人极度脆弱,脑海里会一遍又一遍重现灾难发生时的可怕情景,听到突然的声音会惊吓得跳起来,等等。

  面对这种突然发生的重大灾难,可以从以下几个方面给予心理支持:

  1)睡觉休息,减少不必要的活动。如果能够睡觉,尽可能让他们睡觉休息,因为一个质量高的睡眠,对于恢复人体本身的免疫能力帮助很大,从而提升他们应对灾难的心理承受能力和自我调整能力。

  2)陪着他们说话。对于那些惊恐未定的人,陪伴在他们身边是非常重要的,如果他不停诉说灾难的情景,不要阻断他的叙述,耐心倾听,并让他感觉到你能够感同身受。

  3)适度的肢体接触。对于那些虚弱的人,比如老人和孩子,握着他的手,或者给他一个温暖的拥抱,都会让他脆弱的心理得到很好的支持。

  4)遇到极度悲伤的人,比如正在痛哭的人,不要阻止他的痛哭,而是在旁边安慰,哪怕不说一句话,只是默默地拥抱他、掺扶着他,都是很好的支持,不说这样的话:“不要哭,……”之类的话,要让他把痛苦的情绪释放出来,因为这种极度的情绪释放对平复他的情绪帮助很大。

  5)提供充足可靠的信息,避免谣言造成的恐慌心理。灾难发生后,一般会出现信息混乱,很多没有经过确认的信息会很快传播,很可能造成不必要的惊慌,这就需要有关部门保障信息畅通,让人们听到最权威、最及时、最准确的信息,这是很重要的心理支持。

  6)莫忽略救援人员的心理支持。因为参与救援的战士和其他人员一次次面临灾难场景,看到惨烈的伤亡情景,都会对他们的内心造成很大冲击。前段时间胶济铁路的事件中,有些赶到现场的年轻护士就出现被现场惨状冲击的情景,这也需要周围的人给予安慰和支持。

  7)对于心态平衡但经历灾难情景的人,不要主动让他谈当时的惨状,以免在叙述过程中造成二次创伤。每一次叙述创伤情景,对于亲历者都是很痛苦的,都是一次心理伤害。