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如何针对不同的瘿进行治疗

家庭医生在线 2016/4/16 4:33:38

瘿,发生于颈前区结喉两侧漫肿或结块性病变的总称。该病首见于汉代许慎《说文解字》,隋代巢元方《诸病源候论》对瘿的症状和病因作了较详细的论述,宋代陈元择《三因方》又将其分为石瘿、肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿5类。现代常见的为气瘿、肉瘿、石瘿、瘿痈4种。瘿发病总的来说与水土因素有关,或忧思郁怒,肝郁不舒,脾失健运而致气滞痰凝于颈部而成。那么,当得了瘿,不要慌,下面有针对不同种类的瘿的治疗方法。

①气瘿。证为颈部漫肿,边缘不清,皮色如常,按之柔软,随喜怒而消长,类似于单纯性甲状腺肿及部分地方性甲状腺肿,治疗宜理气解郁,化痰软坚,健脾除湿。用四海舒郁丸或海藻玉壶汤化裁;亦可选用碘剂、针灸及手术治疗。

②肉瘿。证见颈部单个或多个肿块,状如覆碗,皮色如常,软如绵,硬如石,可伴有性急、多汗、心悸胸闷。类似于甲状腺瘤及结节性甲状腺肿。治宜开郁化痰,佐以软坚。用海藻玉壶汤,外用阳和解凝膏,必要时采取手术治疗。

③石瘿。证见颈部肿块,凹凸不平,坚硬不移,后期可有气管、食道、声带受压症状。相当于甲状腺肿瘤。治宜化痰开郁,行气软坚,用海藻玉壶汤,外用阳和解凝膏加阿魏粉,亦可选用手术等疗法。

④瘿痈。证见颈中两侧结块、肿胀、灼热、疼痛,伴有发热、头痛等,软少化脓。类似于急性或亚急性甲状腺炎。治宜疏风清热化痰,用牛蒡解肌汤加减,表证消失后,宜舒肝清热,化痰消肿,用柴胡清肝汤加减,外用金黄散调敷患处。预防应在气瘿流行地区供应碘化食盐。在碘缺乏地区行碘油注射。

(责编:邓莹莹 )

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相关问答
Q:瘿的治疗方法有哪些

瘿的治疗:瘿的治疗分为药物治疗和手术治疗两大类。药物治疗主要用于气瘿、肉瘿和石瘿的早期以及瘿痈不适合手术者。1.理气解郁颈部结块漫肿软绵或坚硬如石,或见急躁易怒,胸闷,善太息,苔薄白,脉弦滑。多属肝气郁滞。用逍遥散加减。常用药物有柴胡、川楝子、延胡索、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、郁金等。2.活血祛瘀颈部肿块色紫坚硬,表面凸凹不平,推之不移,痛有定处,肌肤甲错,舌紫黯,有瘀点瘀斑,脉涩或沉细。多属气滞血瘀。用桃红四物汤加减。常用药物有桃仁、红花、赤芍、丹参、三棱、莪术、泽兰、乳香、没药、土鳖虫、血竭等。3.化痰软坚颈部肿块按之坚实或有囊性感,患处不红不热.咽喉如有梅核堵塞,胸膈痞闷,女性患者常见月经不调,苔薄腻,脉滑。多属气滞痰凝。用海藻玉壶汤加减。常用药物有海藻、昆布、夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、半夏、贝母、黄药子、山慈姑、白芥子等。4.清热化痰颈部肿胀疼痛,伴有发热、舌红、苔黄、脉弦数。多属痰火郁结,用柴胡清肝汤加减。常用药物有柴胡、夏枯草、栀子、象贝母、青皮、黄芩、海蛤粉、瓜萎仁、天花粉、连翘等。5.调摄冲任气瘿漫肿;面色无华,腰酸肢冷。月经量少色淡,甚或闭经;舌淡,苔白。脉沉细。多属冲任不调、肾阳虚衰,用右归饮加减。常用药物有熟地、仙茅、淫羊藿、杜仲、枸杞、山萸肉、菟丝子、肉桂、附子等。

Q:瘿的治疗方法是什么?能彻底治愈吗?

综合瘿的病因病机,在治疗方面,以理气解郁、活血祛瘀、化痰软坚、清热化痰为基本原则,瘿肿质地较硬及有结节者,应适当配合活血化瘀。肝火亢盛及火热伤阴者,则当以清肝泄火及滋阴降火为主。以含碘的海生植物最为常用。本病中医中药治疗有一定疗效,代表方有逍遥散(肝郁气滞适用)、桃红四物汤(淤血內结适用)、海藻玉壶汤(气滞痰凝适用)和柴胡清肝汤(痰火郁结适用)等,但对其中属肿瘤范畴者,当及时采取手术治疗,如甲状腺腺瘤或囊肿摘除术,甲状腺次全切除术和甲状腺癌根治术以免贻误病情。

Q:石瘿的治疗方法有哪些

石瘿的治疗:石瘿,为恶性肿瘤,一旦确诊,宜早期手术切除及化疗、放疗等综合治疗措施,同时可配合内服中药治疗。1.内治(1)痰瘀内结证证候:颈部结块增大较快,坚硬如石,高低不平,活动性差;争身症状尚不明显;舌质暗红,苔薄黄,脉弦。治法:化痰软坚、开郁行瘀。方药:海藻玉壶汤加二三棱、莪术、黄药子。(2)瘀热伤阴证证候:晚期石瘿,或溃破流血水,或颈部他处发现转移性结块,形倦体瘦,或声音嘶哑;舌质紫暗,或见瘀斑,脉沉或涩。治法:和营养阴。方药:通窍活血汤合养阴清肺汤加减。2.外治可用阳和解凝膏敷贴。3.其他疗法早期确诊,早期施行手术治疗以求根治。但未分化癌一般不宜手术治疗,可采用放射线治疗,配合中医药治疗。

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