胎盘早剥的发病率一年比一年高，这是怀孕中后期严重的并发症之一。大部分胎盘早剥好发于怀孕34周后，主要表现为阴道流血、胎儿心率发生改变、子宫有压痛感、腹部疼痛等，没有及时识别和治疗可能会造成失血性休克、弥散性血管内凝血、急性肾衰竭等，甚至威胁母体生命安全。
为什么会出现胎盘早剥？
1、宫腔内压力突然下降
怀双胞胎的孕妇分娩时，一个胎儿分娩速度过快；还没有足月却出现胎膜破裂；羊水过多需采取人工破膜，但羊水流动速度太快；这三种因素会使得宫腔内压力快速下降，子宫突然收缩，造成胎盘和子宫壁出现错位，进而导致剥离。
2、机械性因素
孕妇腹部受到外伤，特别是钝性创伤，可使得子宫突然拉伸或收缩，从而诱发胎盘早剥，常见于外伤后24小时内。腹部受到撞击或挤压；怀孕期间同房等同样也会导致胎盘早剥。
3、血管病变
妊娠期高血压疾病特别是慢性高血压、重度子痫前期，还有子宫小动脉痉挛或小动脉硬化、全身血管发生病变，均会造成毛细血管变性坏死，又或是导致毛细血管破裂出血，血液在子宫和胎盘间生成血肿，造成胎盘和子宫壁分离。怀孕中后期或临近分娩时，子宫增大到一定程度可压迫下腔静脉，造成子宫静脉淤血，促使静脉压急剧升高，胎盘跟子宫间血管淤血或是发生破裂，进而造成胎盘后血肿，促使胎盘和子宫壁剥离。
4、其他原因
孕妇年龄超过35岁，年龄越大，出现胎盘早剥的风险就越高；曾经出现过胎盘早剥、多产的孕妇易出现胎盘早剥；血栓高危者、接受辅助生殖技术者、吸烟酗酒和吸毒等不良生活习惯的孕妇均是高危人群。还有，孕妇出现子宫内感染，常见的是绒毛膜羊膜炎，羊膜和绒毛膜正是胎盘的主要成分，细菌病毒等微生物可通过血液循环而造成绒毛膜和羊膜感染，进而导致胎盘早剥。
温馨提示
胎盘早剥严重时可威胁母体生命，因此应及早识别和治疗，必要时还需提前终止妊娠，尽最大程度减少并发症。只要孕妇和胎儿状态良好，特别是怀孕20~34周者可采取保守治疗来延长怀孕时间；怀孕35周前需用糖皮质激素，这样能促进胎肺成熟，整个过程中应时刻监测胎盘早剥情况；若出现阴道流血、凝血功能发生障碍或子宫张力高，还需及时终止妊娠。
