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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/11/6 13:13:08


  “自杀要做到早发现、早干预、早救助”,这是预防自杀的重要环节。我们如何来发现他们向外界有意无意发出的暗示和求救信号?同时,由于目前深圳还没有这方面的监测报告系统,要实现这一点,就必须要社会上的每个人一齐关怀他们。

  1 应了解自杀的潜在因素

  9月22日傍晚6时,林立冬拿出早就准备好的刀片,毫不犹豫地向自己的手腕割去。但就在此时,父亲冲了进来,一把夺过了薄薄的刀片,就这样,一场悲剧就此避免。

  儿子的年龄并不大,今年才23岁。对于要自杀的行为,他的父亲事后才知道,刚刚从广州一所大学毕业的小林,在深圳找工作总是屡屡碰壁,“都半年过去了,他好像还无法适应社会,平时就少言寡语,不善与人交际。所以一直赋闲在家。”但作为父母,他们也理解到儿子的缺点,有时候还与他倾心相谈,但他总是低头不语。

  对于孩子有这样的举动,他的父亲深感焦虑。“我们总感到他会出点事情的,关键是对待事物的心态不像常人那样去理解。”

  “所以我们总是时刻防范孩子的举动。”就在那天,父亲意识到,小林沉闷着进了房间,我就感到不对劲,随后也赶紧跑过去看看情况,才意识到问题的严重性。

  无奈之下,他把孩子送到了心理治疗诊所,进行行为干预。但他暗暗庆幸,“孩子如果被发现晚一点,恐怕就见不到他了。”

  深圳高级中学心理咨询中心主任蒋平总结说,有时候自杀也与天气有关联,比如在黄昏和下雨的时候,每年在九十月份找工作集中的月份,或过年前后,都是自杀的高峰时期。“对于这些易于导致自杀的潜在因素,社会应该去了解和关注。”

  根据深圳市灵通心理研究所对自杀行为和自杀想法的人进行的长期研究,他们的思考模式具备四大特征:“凡事绝对化、糟糕透顶、以偏概全、和幼稚化思维。”

  2 要做到早发现早干预早救助

  深圳市康乐园心理专家詹春云告诉记者说,自杀存在一定的“传染性”,很多有自杀倾向的人长期处于心理混乱、崩溃的状态,一旦身边有类似行为出现,很容易受到暗示而去模仿。

  但是从大量案例分析,许多人在实施自杀行为时,内心其实充满矛盾,非常希望能得到别人的帮助。在自杀之前的很长一段时间里,他们的言行有诸多异常,如常与亲友探讨关于“活着没有意思”的问题,或经常独处,长时间情绪低落,兴趣减退等。这些表现都是他们向外界有意无意发出的暗示和求救信号。

  如果社会能提前捕捉到这些信号,为救助者提供机会接触美好事物,让快乐的情绪打开他们的心扉,悲剧原本是可以尽量避免的。因此,对于自杀,要防患于未然,做到早发现、早干预、早救助。“但目前社会上还缺乏自杀监测和报告系统,要做到这一点,并不是一个容易的事情,需要社会共同来参与,首先是要提高对这一问题的认识和重视。”

  深圳市市民情感护理中心副主任张月武说,从中心成立到现在,已经成功为一些自杀者提供了心理辅导,“还是发现比较早,在他们刚受到心理因素困惑的时候,我们就介入进去,才能产生实际效果。” “从目前的治疗实践看,想要自杀的患者更倾向于通过电话接受治疗,他们反而更能宣泄情绪。”

  3 社会应以宽容的态度对待他们

  “没有哪个人一生下来就是为了死的,肯定是他们陷入困境无法摆脱,为求得内心的平静而放弃自己的生命。”他说,事实上,不少人平时忽视了自杀者的心理暗示,对自杀未遂者也缺乏跟踪的心理抚慰。

  “对于有过自杀未遂的人,周围的人也不要去对他们有歧视的看法,应多对他们鼓励和帮助,帮助他们脱离阴暗的环境,这样就可以避免他们发生再次自杀的行为。”

  市卫生心理协会秘书长、康宁医院副院长胡赤怡对记者表示,对于自杀未遂的人,社会应该去包容和善待他们,“自杀现象究竟到底是一个社会问题,也只有社会的广泛参与才能为他们带来光明。”为其带来快乐,其实就是一种最简单有效的心理援助。

  他建议公众应以宽容、轻松的心态对待有心理疾患的人群。如果突遇自杀者,应尽量引导对方多说话,让其将内心痛苦宣泄出来,同时注意不要对当事人的谈话内容或者自杀行为进行过多评价,因为一时冲动的自杀者往往深陷于自己的思维模式中,比较偏执,此时应告诉其该怎么做,而不是一味否认其原有的想法和做法。

  4 自杀的干预主要在预防

  詹春云告诉记者说,对于自杀的种种现象,如何做到早发现,就可以及时避免悲剧的发生。“这是十分重要的事情。”他说,以实际的经验而言,要做到这一点,就要充分了解到普通人群自杀者的心理特征。

  ①对全社会、特别是对周围人群抱有深刻的敌意,戒备心理较强,喜欢从阴暗面看问题;②缺乏决断力,遇事犹豫不决,没有主见;③社会交往能力差,从思想上,感情上把自己与社会隔离开来,缺乏归属感;④缺乏理性的生活态度,认识问题倾向于过度概括化,非此即彼,以偏概全。看不到解决问题的多种途径,在挫折和困难面前不能对自己和周围环境作出客观的评价。⑤倾向于夸大负性事件的危害性,倾向于自暴自弃,倾向于自我贬低。⑥过分追求绝对化,肯定化,不能忍受不确定性。⑦适应能力差,应付困难的技巧和能力较差;⑧行为具有冲动;⑨人格不成熟,情绪不稳定,神经质。⑩缺乏人格自知力,对自己的定位不准确。

  同时,对于常见的心理社会因素, 詹春云告诉记者说,诸如家庭矛盾,婚姻危机,失恋,人际关系问题,学习困难,失业下岗,投资失败、经济损失,考试或晋升失败,事业受挫。近年婚姻危机、投资失败,学习压力、考试失败引发的自杀个案上升较快。

  他指出,自杀的干预主要在预防,预防自杀可分为三级,即一级预防,二级预防和三级预防。一级预防:一级预防主要是指预防个体自杀倾向的发展。一级预防的主要措施有管理好农药、毒药、危险药品和其它危险物品,监控有自杀可能的高危人群,积极治疗自杀高危人群的精神疾病或躯体疾病,广泛宣传心理卫生知识,提高人群应付困难的技巧。二级预防:二级预防主要是指对处于自杀边缘的个体进行危机干预。通过心理热线咨询或面对面咨询服务帮助有轻生念头的人摆脱困境,打消自杀念头。三级预防:三级预防主要是指采取措施预防曾经有过自杀未遂的人再次发生自杀。

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  如何帮助有自杀念头的人?


  1.保持冷静和耐心倾听;

  2.让他们倾诉自己的感受;

  3.认可他们表露的感情,不要进行评判,也不试图说服他们改变自己的感受;

  4.询问他们是否想自杀:“在你痛苦、绝望的时候想到要结束生命吗?”(询问一个人有无自杀念头不但不会引起自杀,反而可以拯救生命。)

  5.不要轻视,当他们说要自杀时应认真对待;

  6.如他们要你对其想自杀的事情给予保密时,不要答应;

  7.让他们相信可以获得所需要的帮助,并鼓励他们寻求这些帮助;

  8.说服其相关人员共同承担帮助他们的责任;

  9.如果你认为他们当时自杀的危险性很高,不要让其独处,要立即陪他们去心理卫生服务机构或医院接受评估和治疗;

  10.对刚刚出现自杀行为(服毒、割腕等)的人,要立即送到最近的急诊室进行抢救。

(责编:常虹 )

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相关问答
Q:怎么自杀不痛苦怎么自杀不痛苦? 怎么自杀

自杀都是痛苦的,没有痛苦就不自杀啦,需要正确对待,多交流多沟通,避免不良刺激。

Q:自杀行为是什么病

自杀行为分狭义和广义两种,狭义的自杀行为是指有意识,自愿地直接结束自己生命的行为,广义的自杀行为是指包括故意自伤行为和吸毒酗酒等自我毁灭的慢性自杀行为。人们通常说的自杀行为常常指狭义的自杀行为。自杀的分类自杀观念,自杀未遂,自杀死亡。

Q:如何阻止自杀行为?自杀行为如何治疗?

自杀行为的治疗方法包括以下几种: 心理治疗:心理治疗主要包括对自杀高危人群的心理社会干预、自杀未遂者在综合医院救治时心理干预以及自杀死亡亲人的心理指导。 抗抑郁药治疗:自杀观念、自杀行为是抑郁的组成部分。抑郁症患者的自杀率极高,因此,对自杀者进行抗抑郁药物只来说有效的措施之一。这些药物目前使用较多的是选择性5-HT再摄取抑制剂如氟西汀、西酞普兰、舍曲林等。其他新型抗抑郁药物如米氮平、文拉法辛等。 心理稳定药物:锂盐除保护抑郁症患者不再发作外,可通过加强中枢5-HT功能,对自杀者发挥有益的作用。 电休克治疗:抗自杀效应明显,3-5次电休克治疗后即可改善精神病患者的自杀行为。 抗精神病药物:精神病患者是自杀的高危人群,使用抗精神病药物不仅有助于降低自杀的风险,而且对精神病患者,特别是精神分裂症患者自杀有效。

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