女性左肋骨下方疼痛，可能是胃病，也可能是脾脏疾病、胰腺疾病、胸膜炎、心脏疾病等。
1. 胃病：常见的如胃炎、胃溃疡等。胃位于上腹部偏左的位置，当胃黏膜受到炎症刺激或溃疡损伤时，会引发疼痛。胃炎通常是由于幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等因素引起，疼痛一般为隐痛、胀痛，还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。胃溃疡的疼痛具有一定的规律性，多在进食后一段时间出现，疼痛性质可为钝痛、灼痛等。治疗上，常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等，需遵医嘱使用。
2. 脾脏疾病：脾脏位于左肋骨下方，脾脏肿大、脾破裂等疾病都可能导致该部位疼痛。脾脏肿大可能由感染、血液系统疾病等引起，患者可能感觉左肋骨下方有坠胀感、隐痛。脾破裂多有明确的外伤史，疼痛剧烈，还可能伴有休克等严重症状，需及时就医治疗。
3. 胰腺疾病：胰腺大部分位于上腹部偏左后方。胰腺炎是常见的胰腺疾病，多由胆道疾病、酗酒等因素诱发。患者会出现左肋骨下方剧烈疼痛，疼痛可向背部放射，同时伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗时，可能会使用生长抑素、奥曲肽、头孢他啶等药物，具体用药需遵循医嘱。
4. 胸膜炎：当左侧胸膜发生炎症时，也会引起左肋骨下方疼痛。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病等因素导致，疼痛多为刺痛或牵拉痛，在深呼吸、咳嗽时疼痛会加重。治疗需针对病因进行，如抗感染治疗可选用阿莫西林、左氧氟沙星、利福平等药物。
5. 心脏疾病：部分心脏疾病，如冠心病、心绞痛等，疼痛可能不典型，会放射至左肋骨下方。这类疼痛一般为压榨性、闷痛，还可能伴有心悸、胸闷、呼吸困难等症状。患者需及时就医，进行心电图等检查，治疗药物有硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林等，使用时要遵医嘱。
女性左肋骨下方疼痛的原因较为复杂，可能是胃病，也可能是其他多种疾病引起。当出现该部位疼痛时，应及时就医，进行详细的检查，如胃镜、腹部超声、心电图等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。