你好； 安装笔芯和针头，旋转尾部调节剂量，确定恰当的治疗方案，在正确的时间在正确部位注射，按规定进食。

1．注射前要先确认所用胰岛素的规格 在胰岛素治疗时，一定要了解您所用的胰岛素注射液的浓度规格，以免因为抽吸剂量错误导致误打，造成患者低血糖或高血糖。一般来说，瓶装胰岛素的规格是400U（单位）/10毫升，即每1毫升注射液中含有40单位胰岛素；胰岛素笔芯的规格是300U/3毫升，即每1毫升注射液中含有100单位胰岛素。　　注意：千万不能将瓶装的胰岛素抽到胰岛素笔芯中使用，胰岛素笔芯也只能用胰岛素笔注射。
　　2．针管式注射器的使用细则　
　（1）注意无菌操作 注射前操作者一定要洗手，并准备好胰岛素药瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。
　　（2）正确抽取胰岛素 应先用酒精棉球消毒注射液瓶盖，然后用注射器吸取所需胰岛素注射液等量的空气注入胰岛素瓶内，左手再将胰岛素药瓶倒转，右手持注射器抽取胰岛素。
　　（3）长、短效胰岛素抽取顺序不得颠倒 自行混合两种剂型胰岛素时，必须先抽短效胰岛素，再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内，这瓶短效胰岛素就不能再继续使用了。
　　（4）注射方法 选好注射部位后，用酒精棉球消毒皮肤，待酒精干后，用一只手将注射部位的皮肤捏起约1寸左右，另一只手持注射器以45度角刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。针头要在皮下停留6－7秒钟再拔出，不要按揉注射部位。
　　3．如何使用胰岛素笔 胰岛素笔是目前临床应用最普遍的一种胰岛素注射器，具有注射剂量准确、操作简单、携带保管方便的特点，特别适用于糖尿病病友自我注射，深受病友欢迎。但每种胰岛素笔均有专用的配套笔芯，不可混用。
　　（1）安装笔芯：安装前检查笔芯是否完整，有无裂缝，如有破损应更换。扭开笔芯架，装入笔芯，用75％酒精消毒笔芯前端橡皮膜，取出针头，打开包装，顺时针旋紧针头，摘去针头保护帽。
　　（2）排气：每次更换胰岛素笔芯都要进行本操作。将显示零单位剂量调节旋钮拨至1单位，针尖向上直立，手指轻弹笔芯架数次，使空气聚集在上部后，按压注射键，至有一滴胰岛素从针头溢出，即表示驱动杆已与笔芯完全接触且笔芯内气泡已排尽。否则须重复进行此操作。
　　（3）剂量选择：旋转剂量调节旋钮，调至所需注射单位数。
　　（4）注射方法：注射部位常规消毒，左手拇指、食指可捏起腹部脂肪层，右手握笔垂直快速进针，右拇指按注射键注射，注射完毕后继续在皮下停留6－7秒，再顺着进针方向快速拔针。

胰岛素是治疗糖尿病最为有效的药物，目前还没有其他药物可以完全替代它。要让胰岛素发挥最佳治疗效果，胰岛素的注射技术非常重要。研究显示，掌握胰岛素注射技术、采用正确的方法注射胰岛素与胰岛素的类型、剂量的选择一样，对良好的血糖控制具有同等重要的作用。在注射胰岛素时应注意的问题：　　（1）了解人体吸收胰岛素的最佳组织：皮下组织是吸收胰岛素的最佳部位。正确的胰岛素注射应将胰岛素注射到皮下组织。皮下组织即皮下脂肪层，位于真皮的下面，肌肉的上面。如果注射过深至肌肉层会加快胰岛素的吸收速度，导致体内血糖控制不稳定，加大血糖的波动，增加注射时疼痛感。　　（2）注射胰岛素的正确方法：为确保将胰岛素注射在皮下，在使用胰岛素注射器或8毫米的笔用针头注射胰岛素时，必须捏起皮肤进行注射，以增加皮下组织的厚度，降低将胰岛素注射到肌肉层的风险。正确捏起皮肤的方法是用大拇指、食指或中指捏起表皮和皮下组织，应避免用所有的手指一把抓，将肌肉层一起捏起。　　（3）选择适合注射胰岛素的部位：人体适合注射胰岛素的部位是腹部、大腿外侧、手臂外侧1/4处和臀部。这是因为这些部位下面都有一层可吸收胰岛素的皮下组织而没有较多的神经分布，注射时不舒适的感觉相对较少。不同部位胰岛素吸收由快及慢，依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前，则选腹部注射胰岛素；如果推迟，则选臀部注射。注射部位参与运动时会加快胰岛素的作用，打球或跑步前不应在手臂和大腿注射，以免过快吸收引起低血糖。腹部注射一般不受四肢运动影响。　　（4）轮换注射部位：由于胰岛素是一种生长因子，反复在同一部位注射会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结和脂肪肉瘤。在皮下硬结上注射胰岛素会使胰岛素吸收率下降，吸收时间延长，进而导致血糖控制不稳定。所以平时注射胰岛素应当选择未破损的皮肤，按照左右对称轮换的原则，有规律地更换注射部分和区域。两次注射部位需间隔2.5厘米即两个手指的宽度。腹部注射需避开肚脐周围3厘米以上。注射部位的重复应间隔1个月以上。　　（5）避免重复使用胰岛素笔用针头和胰岛素注射器：因为重复使用的针头会变形而造成皮下组织的微型创伤。日积月累的微型创伤会刺激组织释放局部生长因子，这种局部生长因子和胰岛素一起促使皮下脂肪硬结的产生。此外，重复使用的笔用针头和胰岛素注射器还会引起注射疼痛、针头堵塞、针头折断、注射部位感染，改变混合胰岛素的浓度及影响注射胰岛素的准确等。在高倍电子显微镜下观察，重复使用的针头的针尖部位呈弯钩状，为了您的身体健康，请勿重复使用胰岛素笔用针头和胰岛素注射器！　　胰岛素不能冰冻保存，应避免温度过高、过低（不宜>30℃或2℃）及剧烈晃动。常用的胰岛素制剂有每毫升含40U和100U两种规格，使用时应注意注射器与胰岛素浓度匹配。