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糖友冬季如何护理骨骼

家庭医生在线 2014/12/17 8:00:00 举报/反馈

糖尿病患者的骨头比我们想象的脆弱的多,腰腿痛、背痛、四肢无力,容易发现骨折,为什么糖尿病患者会容易骨折,又有什么预防方法呢?对于骨头“变脆”的糖友来说,冬季是一个考验骨头的季节。

糖尿病是一个全身性的疾病,深入到身体的各个角落。除了我们熟知的眼睛、肾脏、神经、心血管等部位外,骨头也深受其害。

糖尿病人易骨折,这话并不是危言耸听。大约有90%的1型糖友和50%左右的2型糖友被贴上了骨质疏松的标签。而骨质疏松易导致骨折。这里面不仅有跌倒骨折的,还有一些“离奇骨折”,如一起病例,一位60岁的老爷子,因感冒剧烈咳嗽把胸椎骨咳断了。其实,这是因为大爷血糖一直控制得不好,引起了严重的骨质疏松症,轻微无力作用下就有可能骨折。还有一位30岁的小伙子,接连发生骨折不知道是怎么回事,通过与他交流发现有糖尿病病史,已经出现了糖尿病肾病,骨头“变脆”的原因是糖尿病及其并发症引发的严重骨质疏松。

造成糖尿病人骨质疏松的原因主要是血糖高了之后排尿多,随尿一起排出的钙和磷就多了,另外胰岛素分泌不足,不利于维生素d的合成和钙的吸收,钙和维生素d代谢紊乱;还有糖尿病肾病等都会影响钙的吸收。但危害还不止如此,一次骨折后,再次发生骨折的风险也增大,而且手术后并发症的发生率、感染率及病死率明显增高。

所以,防骨折的根本在于控好血糖。制订合理的用药、饮食、运动计划,平时通过良好的生活习惯保持体重,避免肥胖进一步加剧胰岛素抵抗,防控各种并发症尤其是糖尿病肾病,防止肾功能不全影响胆固醇转化为维生素d,进而造成骨质疏松,引发骨折。

三招预防骨质疏松症

1、适当增加钙的摄入,老年人每日达1000~1200mg /日,富含钙的食品有奶制品、豆制品、部分海产品、蔬菜、水果等。

2、多晒晒太阳。现代人室外活动少,日照严重不足,无法合成足够的维生素D来维持钙的吸收。糖尿病患者更应该适当地晒太阳,以免影响维生素D的合成,加速钙的流失速度。

3、格外注意预防骨折。对糖尿病患者来说,由骨折引起的伤口不易愈合,因此糖尿病病人要特别小心如脊椎、髋关节、肩关节和腕关节等部位发生骨折。

此外,冬季到了,糖友可以适时穿好保暖衣物出门享受暖融融的阳光,晒晒太阳,不仅驱寒,还能补钙。遇到雨雪天气,尽量少出门,出门要穿防滑的鞋子,以防跌倒。饮食上,要适量补充钙质,像牛奶就是糖尿病人补钙的好选择,牛奶不仅仅含钙,里面钙与磷的比例恰当,很容易吸收。牛奶升糖指数很低,所以很适合糖尿病病人饮用。需要注意的是,糖尿病人最好选择低脂牛奶,这样能够减少热量和脂肪的摄入,牛奶最好饭后喝,有利于营养素全面吸收。成年糖友每天喝大约250毫升牛奶即可。

(责编:张琴琴 )

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相关问答
Q:女,55岁,更年期,糖尿病,骨质疏松,用口服阿伦磷酸钠和复方

你好,阿仑膦酸钠是治疗骨质疏松的重要药物。但不是每一个人都要用.使用之前应该查血钙,根据检查结果用药,建议你还是服用无糖钙片治疗比较好的。

Q:糖尿病患者出现关节活动受限的原因?

你好,糖尿病患者由于胰岛素缺乏、钙、磷、镁代谢障碍。糖尿病控制不良时,常伴有肝性营养不良和肾脏病变,1—2羟化酶活性降低,致使活性维生素D减少,钙吸收不良,骨质缺钙,骨质合成减少导致糖尿病骨量的丢失,易发生骨质疏松症。

Q:为什么糖尿病人易发生骨质疏松症?

糖尿病病人在早期的时候,大家都认为一型糖尿病的病人会引起跟骨质疏松,发生的风险就比较高。近年糖尿病的病人,大家都知道是以二型糖尿病为主。现在认为维生素D受体,知道身体的骨骼健康跟维生素D的功能是有关系的,维生素D转化成活性维生素D之后才能起作用,在胰岛的β细胞上面,是有维生素D的受体的。糖尿病的病人可能胰岛素的功能,β细胞就会有一定的影响。所以现在目前有人提到糖尿病的病人,就是维生素D的摄入就会有问题,所以导致骨骼的健康有问题,出现骨质疏松。但是这一方面的研究并不是很多,也有人提到就是,糖尿病的病人会出现骨密度没有下降的这样现象,但反而骨折的发生率会高,所以跟骨小梁之间的结构也有关系,个人觉得还需要进一步的去证实。

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