肝癌早期症状不明显 诊断需做哪些检查？

肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，而且死亡率高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃癌、食道癌而居第三位；在部分地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。

肝癌早期症状不很明显，所以大多数肝癌病人在出现明显症状时，其病程大多已进入中晚期。因此一旦出现疑似肝癌症状时，应及早进行相关检查，以便及早诊断。

肝癌常见的明显的症状有哪些？

肝癌常见的明显的症状主要还是消瘦、下肢水肿、发热等症状：

1、明显的消瘦

患者会出现消化不良等问题，导致患者食欲下降，这样就很容易使患者体重减轻，出现消瘦乏力等症状，除了患者食欲下降等原因外，还可能会因为肝功能下降、阻碍新陈代谢，从而导致消化吸收功能下降。

2、下肢水肿

肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。

3、发热

比较常见，多为持续性低热，37.5-38℃左右，也可呈不规则或间歇性、持续性或者驰张型高热。

4、肝区疼痛

右上腹疼痛#!常见，为常见的肝癌症状表现之一。常为间歇性或持续性隐痛、钝痛或胀痛，随着病情发展加剧。

肝癌诊断需做哪些检查？

凡有肝病史的中年人、尤其是男性患者，如有不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肝肿大者，应作甲胎蛋白（AFP）测定和选作下述检查，争取早期诊断。

1、肿瘤标记物的检测。

肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种特异性物质，存在于肿瘤细胞内或患者体液中。就肝癌而言，AFP仍是目前特异性#!强的标记物和诊断肝癌的主要指标。对于影像学检查发现肝占位性病变的患者，联合检测多种肿瘤标志物对明确其病变性质较单一标志物更有价值。

2、超声显像。

仍然是诊断肝脏肿瘤#!简便、#!安全的方法，广泛用于普查筛检肝癌，有利于早期诊断。多普勒超声测量血管的开放程度相当可靠，从而提高了检测血管受侵的精确性。

3、电子计算机断层扫描（CT）。

在各种影像检查中，CT#!能反映肝脏病理形态表现，如病灶大小、形态、部位、数目及有无病灶内出血坏死等。从病灶边缘情况可了解其浸润性，从门脉血管的癌栓和受侵犯情况可了解其侵犯性。CT被认为是补充超声显像估计病变范围的首选非侵入性诊断方法，成为肝癌定位诊断的主要方法之一。经肝动脉注射碘油2~3周后所做的CT血管成像（CTA）能发现#!小0.5cm直径的病灶，是目前诊断小肝癌和微小肝癌的#!佳方法。

4、磁共振成像（MRI）。

与CT相比较，MRI无电离辐射，可三维成像，不会造成急性或慢性损伤，确定病变大小的能力强于普通CT，不需造影剂即可显示血供情况，可清楚地显示肿瘤的内部结构并反映肿瘤与肝内血管的关系，能清楚显示肝细胞癌内部结构特征，对显示子瘤和瘤栓有价值。

5、X线肝血管造影。

常用于诊断小肝癌，以及肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断。

6、放射性核素肝显像。

正电子发射计算机断层扫描三维显像技术的开发使其分辨率显著提高，可发现1cm以下的肝脏病变。

7、肝组织活检或细胞学检查。

近年来在实时超声或CT导引下活检或细针穿刺，行组织学或细胞学检查，是目前获得2cm直径以下小肝癌确诊的有效方法。但因其有创性在临床应用上受到一些局限。

如果日常生活中怀疑肝癌，一定要采用以上检查方法进行诊断，如确诊肝癌就要争取及早治疗、早日康复。