骨癌早期症状不明显 认识易有两大误区

家庭医生在线 01月12日

虽然现代科技发达但由于骨癌发病的隐蔽性,导致早期癌患病人的症状极不明显。临床发现,骨癌病人出现明显的症状表现大多已到了中晚期。那么,骨癌会有哪些症状呢?

出现以下症状需要留心骨癌:

1、疼痛:为骨肿瘤主要表现,但程度不同。有的只有轻微的酸痛或不适;有的是在发现肿瘤以后才回忆起过去一些轻微疼痛;有些误认为是风湿样痛,与治疗关系不大,休息时也疼;有的疼痛剧烈。呈待续性钝痛或刺痛,需服止痛剂。良性肿瘤疼痛轻,发展慢。恶性肿瘤疼痛重,且为进行性,影响饮食及睡眠。

2、肿块:早期肿瘤位于骨内,随肿瘤生长,骨质扩张膨胀日益明显。肿瘤突破骨质后形成软组织肿块。肿块常与疼痛同时出现,有时肿块为首先表现。肿瘤起源于骨,故不能移动。良性骨肿瘤生长缓慢,体积不大,表面及周围皮肤正常。恶性骨肿瘤生长迅速,表面皮肤发红、热感,皮下静脉充盈。

3、功能丧失:因疼痛或肿块而影响患病的肢体活动,比如肱骨上端肿瘤影响肩关节活动,脊柱肿瘤可使脊椎活动受限而僵直或合并脊柱侧弯。

4、畸形:由于肿瘤的生长,使骨质膨胀变形,坚固性受到破坏,当继续负重时就逐渐发生弯曲变形,如髋内翻、膝内外翻等。严重的多发性骨软骨瘤可使生长、发育期的儿童身体矮;畸形。

5、压迫神经:颅面肿瘤向颅神经压迫;第一肋骨附近的肿瘤压迫臂丛神经;脊柱肿瘤可发生肢体瘫痪等。

6、病理骨折:骨内肿瘤生长致使轻微外力或一般日常活动就可以引起骨折,往往因为发生了骨折才发现骨肿瘤的存在。

骨癌的两大认识误区

由于对骨肉瘤这种疾病缺乏了解,人们在骨肉瘤的认识上仍存在许多误区,比如:

误区一:骨肉瘤是恶性肿瘤根本不能治

目前很多患者家属甚至基层医生仍然认为骨肉瘤是恶性肿瘤,得了骨肉瘤根本不能治。的确,恶性骨肿瘤的治疗,历来就是骨科治疗方面一个比较棘手的问题。然而,在过去30年中,由于新辅助化疗的应用,恶性骨肿瘤患者生存率已得到显著提高。国外有报道骨肉瘤患者5年生存率已达到60%~75%,甚至5年无瘤生存率已达80%。因此认为只要早期发现、正规治疗,骨肉瘤完全可以控制或治愈。

误区二:发现骨肉瘤必须截肢

由于骨肉瘤是恶性肿瘤,历史上骨肉瘤的标准治疗是截肢术,但当时骨肉瘤5年生存率最高仅为15%~20%。研究发现90%骨肉瘤患者就诊时体内已存在微小转移灶。因此,即使在就诊的第一时间行高位截肢术,也不能控制肿瘤在截肢残端的复发及远处转移;也就是说单纯的截肢术对提高骨肉瘤患者的生存率无益。相反,不少研究已经证实保肢治疗并不影响患者的总体生存率,保肢治疗与接受根治性截肢手术患者在生存率及肿瘤局部复发率上并无显著差异。现在在大多数肿瘤治疗中心里,80%以上患者均采用保肢治疗。

骨癌治疗有哪些方法?

骨肿瘤(骨癌)的类型的多样性决定了其治疗方法也具有个性化,同样的治疗方法不一定能达到最佳的效果,所以不可一方治百病,在选择骨肿瘤治疗方法的时候应根据肿瘤的性质,发病部位,浸润范围和有无转移,选择不同的治疗方法。良性骨肿瘤多以手术切除为主;恶性肿瘤多采用手术、化学药物治疗、放射治疗、免疫疗法等综合治疗方向,另外结合患者具体病情给予一对一分型治疗,即一种病情一个治疗方案。

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(责编:苏佩芬 )

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