家庭医生在线的网友，大家好。今天很荣幸邀请到中山大学附属第一医院东院肝胆外科，赵振献副主任医师做客我们的访谈间，跟我们分享关于胆结石防治的相关话题。
家庭医生在线：赵医生您好，欢迎您。
赵振献副主任医师：主持人好，家庭医生在线的网友们好。
家庭医生在线：赵医生，如果涉及到刚才说的流沙一样的胆结石，他可能需要把胆囊进行摘除，很多的病人也很担心手术摘除过后对他的生活有没有什么影响？
赵振献副主任医师：泥沙样胆囊结石为什么要摘除？即使是没有症状也要摘除的原因是什么？因为石头很小，它可以通过胆囊管。因为胆囊管的直径大概是0.4厘米左右，它如果通过胆囊管排到胆总管去的话，胆总管还有奥迪斯括约肌，它会阻止结石进一步排入胃肠道。一旦形成结石，在胆总管里如果形成梗阻的情况，它会引起梗阻性黄疸、胆管炎，甚至胆道休克，还有可能引起胆汁或者胰液反流到胰腺内，引起胆源性的胰腺炎。胰腺炎又是可以引起轻度的水肿型胰腺炎，或者是重症的胰腺炎就是急性坏死性出血性的胰腺炎。所以如果不处理（泥沙样胆囊结石），它可能会导致病人将来有生命危险。
所以基本上泥沙样结石，要争取及早的处理，要做腹腔镜胆囊切除。如果（是采取）保胆取石，因为它石头比较多，处理起来就不是那么很容易，再加上泥沙样结石容易形成，可能复发的机会也比较高，所以基本上是不主张做保胆取石这一块的手术。
（如果是）这个泥沙样结石（的话），患者如果坚决要求，他也在同意的情况下，同意接受复发或者需要做再次手术的情况下，如果胆囊功能情况许可，其实还是可以尝试的，这并不是完全绝对禁忌的情况。
家庭医生在线：今天赵医生给我们讲了很多关于胆结石应该如何防治，出现胆结石过后如何判断需要手术治疗还是保守治疗，很感谢赵医生做客访谈间， 感谢赵医生。
赵振献副主任医师：谢谢您，谢谢主持人。
