空腹血压高与多种常见慢性病存在密切关系,如高血压、糖尿病、高脂血症、肾脏疾病、心血管疾病等。
1. 高血压:空腹血压高本身就是高血压的一种表现。血压在清晨时段会出现生理性的高峰,如果空腹血压持续高于正常范围,会进一步加重血管壁的压力,损伤血管内皮细胞,导致血管弹性下降,使高血压病情恶化。长期的高血压状态还会增加心脏的负担,引发左心室肥厚等心脏结构和功能的改变。
2. 糖尿病:糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗和代谢紊乱。空腹血压高会影响肾脏的血流动力学,导致肾脏微血管病变,进而影响肾脏对血糖的代谢和调节。同时,高血压和高血糖相互作用,会加速糖尿病并发症的发生和发展,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
3. 高脂血症:空腹血压高会引起血管内皮功能障碍,使血管壁对脂质的通透性增加,导致脂质更容易沉积在血管壁上,形成动脉粥样硬化斑块。而高脂血症患者血液中脂质含量升高,进一步加重了血管病变的程度。两者共同作用,增加了心脑血管疾病的发病风险。
4. 肾脏疾病:肾脏是血压调节的重要器官,空腹血压高会导致肾脏灌注压升高,损伤肾小球和肾小管等肾脏结构。长期的高血压肾损害会引起肾功能减退,甚至发展为肾衰竭。反之,肾脏疾病也会导致肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活,进一步升高血压,形成恶性循环。
5. 心血管疾病:空腹血压高会增加心脏的后负荷,使心脏需要更大的力量来泵血,从而导致心肌肥厚和心脏扩大。同时,高血压还会损伤冠状动脉血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,增加冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的发生风险。
针对这些情况,治疗药物有硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等,用药需遵医嘱。
空腹血压高与高血压、糖尿病、高脂血症、肾脏疾病、心血管疾病等常见慢性病相互影响、相互作用。因此,对于空腹血压高的情况应予以重视,及时进行监测和干预,积极控制血压,同时关注其他慢性病的防治,以降低并发症的发生风险,提高生活质量。建议定期体检,发现问题及时到正规医院的心血管内科等相关科室就诊。