孩子患了水痘一定要及时治疗。如果孩子觉得痒了,可以让医生开一些洗剂,如炉甘石洗剂等局部擦一下。如果不小心挠破了,也要及时处理,可以涂些红霉素软膏以防感染。孩子水痘病情稳定后,家长可以给孩子洗澡,但时间要短,并且只用清水清洗,洗完后涂抹炉甘石洗剂并更换新衣。
长水痘需护理、治疗两手抓
专家表示,患了水痘要及时治疗,力争在出疹后24小时内开始治疗。
口服体温较高者可给予安乃近、对乙酰氨基酚等退热药;瘙痒较重者可口服传统抗组胺药,如扑尔敏、克敏嗪等。
外用水痘一般经1~2周会脱落痊愈。但如果处理不好,常常出现皮肤黏膜的继发感染。治疗时,可使用一些药物外涂,促使水痘早日结痂,防止继发感染。早期的红斑、丘疹可外用阿昔洛韦软膏或更昔洛韦软膏。水疱溃破时,可用青黛散或如意金黄散等以植物油调敷之,以消炎解毒并助结痂。
注意口服药忌用糖皮质激素如强的松等,以防水痘加重;不能服用阿司匹林退热,因其有增加瑞氏综合征(表现为急性脑病和肝脏脂肪浸润的疾病)发病趋势的危险。
如果是成年人水痘、较为严重的水痘(出现全身症状,或并发肺炎、脑炎、肝炎等疾病)应及时就医,采取抗病毒治疗。
水痘痊愈后可获终身免疫,但病毒仍可潜伏于体内,当机体抵抗力降低时,病毒移至皮肤表面再次感染,则表现为带状疱疹,还可并发一些严重疾病,如水痘性肺炎、脑炎、肝炎与暴发性紫癜等,应予以重视。
护理患者除接受药物治疗外,应特别注意生活上的护理。发热时应卧床休息,进食易消化的软食,注意多饮水,保持皮肤清洁,勤换衣服,内衣宜洁净柔软。还应该给小孩剪短指甲,或戴纱布制成的连指手套,以免抓破皮疹继发感染。
另外,家属应该作好患者的“隔离”工作。患者的居室、被服和用具分别采用通风、紫外线照射、阳光曝晒或煮沸等措施进行消毒;不要混合使用餐具、生活用品。尤其是不能让未患过水痘的小孩接触患者。
预防措施要跟上
水痘的传染性很强,除及时治疗患者外,易感者的预防措施应立即跟上,将疾病阻止在发生以前。
某些高危易感人群,比如正在使用免疫抑制药的小儿、孕妇,母亲未患过水痘的早产儿等,如果密切接触了水痘患者,应在3~5天内及时注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白(VZIG)或丙种球蛋白,作预防治疗。
另外,在水痘高发的冬、春季节,如果当地流行水痘,在幼儿园、小学的孩子可到当地医院接种水痘疫苗,平安度过危险时期,但一般不作为常规免疫。
如何正确护理水痘患儿
1、隔离“水痘儿”
一般在家中隔离即可。居室要通风,但避免直接被风吹到,谨防患儿受凉;光线要充足,但应避免阳光直射,发热时应卧床休息。家中如有其他未患过的水痘的小孩,应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。水痘的症状之一,是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧,水痘消失时便退烧。发烧期间,不要服用阿斯匹灵来退烧,因为这样会增加发生并发症的机会。
2、给“水痘儿”剪指甲
避免用手抓破痘疹,特别注意不要抓破面部痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持双手清洁。可缝制一副毛边向外的手套,或者用纱布包裹他的手部。
3、止痒有4招
(1)衣被不宜过多过厚过紧,太热了出汗会使皮疹发痒。
(2)洗澡水中放入4大汤匙碳酸氢钠苏打粉,每三至四个小时洗一次澡。
(3)旧袜子或者枕套里放些干燥燕麦,泡到澡盆里,过十分钟用这个水给宝宝洗澡能够起到很好的止痒效果。
(4)清洁皮肤后,在长水痘的局部使用含0.25%冰片的芦甘石洗剂涂抹。
4、注意勤消毒
对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。家中如有其他未患过的水痘的小孩,应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。
5、注意病情变化
注意病情变化,个别水痘宝宝可合并发生肺炎、脑炎,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送到医院。
6、宝宝患水痘 千万别揉眼睛
水痘的发病人群以中小学生和托幼儿童为主。若婴儿感染水痘病毒,可为其套上手套,避免用手揉眼,防止病毒感染眼睛,形成角膜炎,影响视力。
皮肤科专家提醒家长说,水痘传染性强,最易在托儿所、中小学校发生群体性感染,目前防止水痘病毒感染和传播的最好途径就是接种水痘疫苗和对感染者进行隔离,接种疫苗一个月后有效。
水痘病毒存在于病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而感染。出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。
专家建议,家中若有水痘患者,要保持居室通风、光线充足,发热时应卧床休息;在饮食上以易消化、富含维生素的清淡食物为主;衣被不宜过厚过多,太热会使皮疹发痒。
保持衣服被褥清洁,患者用具要暴晒或煮沸消毒;剪短患者指甲、勤洗手,保持双手的清洁以免抓破水痘,引发感染;若出现持续高温不退,伴有呕吐、惊厥时,应立即就医。