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几个药物缓解颈椎病

家庭医生在线 2016/6/19 9:49:30 举报/反馈

颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪。多发在中老年人,男性发病率高于女性。

颈椎病头颈部的检查要点

1、头颅 注意其大小、形状有无异常,有无瘢痕、血肿、伤口,临床上可以此推断损伤机制,提示可能的伤情、伤处而进一步做重点检查,发现隐匿性疾病。如面部的伤痕,提示可能有颈椎过伸性损伤;颈椎损伤易伴发颅脑损伤,占颈椎损伤的10%~20%,特别是上颈椎的损伤更应引起注意。

2、眼部 (1)眉毛:观察眉毛有无脱落。(2)眼睑:注意眼睑有无肿胀、压痛、内翻、外翻、倒睫、水肿、下垂、闭合障碍等。单侧眼睑下垂常见于动眼神经麻痹,双侧眼睑下垂见于重症肌无力。(3)结膜:注意有无充血发红、苍白及出血点。(4)巩膜:有无黄染。(5)角膜:注意其透明度,有无云翳、白斑、溃疡、新生血管等。(6)眼球:注意外形有无凸出、凹陷,运动有无障碍。眼球运动障碍,往往提示第Ⅲ、IV、Ⅵ对脑神经受损。(7)瞳孔:注意大小、形状、对光反应、调节反应等,需两侧对照。

3、耳 注意外形,有无结节、压痛。外耳道有无液体流出。乳突有无压痛。必要时进行听力检查。

4、鼻 注意有无鼻翼扇动、鞍鼻、有无出血、流涕,有无鼻窦区压痛。

5、口 (1)口唇:是否红润有光泽。苍白见于贫血、休克;发绀见于心、肺功能不全,干燥提示脱水。(2)口腔黏膜:注意有无色斑、溃疡。(3)牙齿:注意有无龋齿、残根、缺齿等。(4)牙龈:注意有无水肿、溢脓、出血等。(5)舌:注意舌苔,舌质及其色泽,舌外形、运动等。注意伸舌有无偏向、震颤、舌肌萎缩。

几个药物缓解颈椎病

(1)硫酸软骨素A。又名康德灵,为一酸性粘多糖。该药能改善血液循环,促进新陈代谢,扩张末梢血管,并通过抑制胆碱酸的酸性化来调节血液的胶体状态,对软骨病变的修复和早期骨刺的吸收有积极作用。该药为动物结缔组织和软骨制品,对胃肠道无刺激作用。它除了可有效地治疗颈椎病外,对其它各种骨关节退行性改变均有较好的疗效。硫酸软骨素A为口服片剂,每片含硫酸软骨素A0.12克,每日3次,每次8~10片,连续服用1个月。

(2)复方软骨素片。又名复方康德灵,在硫酸软骨素A的基础上添加了制附子、白芍、甘草等有助于活血化淤的药物。经一些医院多年使用,其效果较硫酸软骨素A更佳。

(3)丹参片(包括复方丹参片)。有促使细小血管扩张、促进组织修复及抗炎作用,有利于颈椎病的减缓、好转。一般与硫酸软骨素A合用。每日 3次,每次2~3片;与硫酸软骨素A合用时,30~40日为1个疗程。

(4)维生素E。通过其抗氧化作用影响肌肉、骨骼的代谢过程。适用于肌肉萎缩的神经根型或脊髓型颈椎病。每日口服300mg,每日1次或3次均可。

(5)其它药物。对于急性期或疼痛症状明显者,可用止痛、镇静类药物,如消炎痛、扑炎痛、抗炎灵、强筋松等。对于因疼痛难以入睡者,可服用安定等药物。有麻木症状的神经根型颈椎病及脊髓型颈椎病患者,可选择维生素B1、维生素B12和三磷酸腺甘等营养神经的药物辅助治疗。

(责编:詹远 )

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