突然一个月来2次例假，背后的病因可能有内分泌失调、排卵期出血、药物影响、妇科疾病、不良生活方式等。
1. 内分泌失调：人体内分泌系统分泌各种激素，与神经系统共同调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，激素水平紊乱，会影响子宫内膜的生长和脱落周期，导致月经周期异常，可能出现一个月来2次例假的情况。例如长期精神压力大、情绪波动、环境改变等都可能影响内分泌。治疗上，可通过调整生活节奏、缓解压力、保持良好心态来改善。必要时可遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮、地屈孕酮等药物调节内分泌。
2. 排卵期出血：在两次正常月经中间，即排卵期，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血。这种出血量一般较少，持续时间短，通常2 - 3天可自行停止。一般无需特殊治疗，注意保持外阴清洁，避免过度劳累即可。
3. 药物影响：某些药物可能会影响月经周期，如紧急避孕药，其含有的大量孕激素会干扰女性内分泌，导致月经紊乱，可能出现一个月来2次例假。此外，一些治疗精神疾病的药物、抗肿瘤药物等也可能有类似影响。如果是药物引起的月经异常，一般在停药后，月经会逐渐恢复正常。但具体是否停药或调整用药，需遵医嘱。
4. 妇科疾病：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫颈炎等妇科疾病，都可能影响子宫的正常功能和内膜的稳定性，导致月经周期缩短、经期延长、经量增多等异常情况。对于这些疾病，需及时就医，通过妇科检查、超声检查等明确诊断。治疗方法根据具体疾病而定，可能包括药物治疗，如使用米非司酮、氨甲环酸、头孢克肟等；或手术治疗。
5. 不良生活方式：长期熬夜、过度节食、酗酒、吸烟等不良生活方式，会影响身体的正常代谢和内分泌功能，进而影响月经周期。保持规律的作息、均衡的饮食、适度的运动和健康的生活习惯，有助于维持正常的月经周期。
突然一个月来2次例假可能由多种病因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。如果出现这种情况，应及时关注自身身体状况，必要时到正规医院的妇产科就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行合理治疗。