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近视眼手术谨防两误区

家庭医生在线 2016/3/16 7:33:09 举报/反馈

摘掉鼻梁上沉沉的眼镜,看到清晰的世界应该是每个近视患者的梦想。随着医疗科技不断的发展,准分子激光治疗近视手术渐成广大近视患者“新宠”。

手术没有100%安全

对于不少患者关心的手术安全问题,方学军博士表示任何手术都有风险,准分子治近视也不例外。15年大量资料显示,准分子激光术后会出现感染、视力回退、圆锥角膜等并发症,所以手术是没有100%安全的。首先是手术本身有不安全性,这来源于患者本身眼球条件不同,手术危险性程度也不同。术前准备、眼部用药、清洁、术中清洗、刀片等环节,都应有严格监控,才能保证患者的安全。不论哪个环节有疏漏,患者出现感染的几率都会非常大。

手术治疗近视眼需要避开以下一些误区:

误区1:激光近视矫治手术人人适合

三十秒钟摘下眼镜,对患有近视的人来说总是显得特别有诱惑力,但并不是所有患有近视的人均可进行准分子激光手术,它对治疗对象的选择有严格要求。哈尔滨爱尔眼科医院方学军博士在接受采访时称,部分近视眼患者往往会伴有一些眼底病或其它眼病,他们并不适合准分子激光手术。如果勉强接受手术,术后早期视力可能也很理想,但在1至2年后就可能出现诸多并发症,如视网膜脱落、圆锥形角膜等,严重损害视力健康。如500度以上的近视患者,由于角膜薄,术后危险性较大;患沙眼以及眼部分泌物过多的近视患者手术中容易感染,术后眼部不适症状比较明显。方学军表示,医院应该严格对病人进行筛查,不适合做手术的尽量不要做。可是确实存在一些不负责任的医院,只要来病人就给做手术,完全以经济利益为首位。

误区2:没达到1.5是医生手艺不好

很多近视患者在接受近视手术后抱怨医生“手艺不好”,没有让自己视力恢复到1.5。专家表示,每个人眼球条件不同,术后视力恢复水平也会有差异。

临床上看,绝大多数近视患者接受手术后视力都能在1个月内恢复到1.2乃至1.4、1.5的良好水平,但也有极少数800度以上的患者术后视力只恢复到1.0,每年可能还有一两例患者只能恢复到0.8,这是与其眼球的生理问题相关。另外,从专业的因素分析,如果主刀医生故意不给矫正到1.5,那一定是有严格的医学考虑的。

近视术前术后护理别放松

在手术前,需要进行初诊和复诊。初诊包括检查视力、屈光、眼底(扩瞳)、眼压、了解病史等,通过初诊,一般会筛选出20%不适合做这项手术的人。复诊则要进行医学验光、角膜地形图、角膜厚度测量、裂隙灯检查等,需时半天。

术前需预防红眼病和感冒,术前3天滴用抗生素眼药水,术前1天服消炎药。手术当天穿较舒适的衣服,不要喝酒或吃可能造成困倦的药物。手术日禁止用化妆品(包括喷发胶、香水,戴首饰),这些都会影响激光器的能量,也不能带私人物品进手术室(譬如手机和BP机)。

激光手术后的视力恢复是一个渐进的过程。通常需要一个月或更长的时间,才能达到最佳效果。术后除了按照医嘱用药和定期的门诊复查外,平时也要注意保养,2周内不要使用化妆品,不要游泳、踢足球,或在多尘环境下工作。避免长时间地看书、看电视。特别是要避免眼睛受外力撞击,不要揉眼。一般术后2-3天可以恢复正常生活和工作。

(责编:付子颜 )

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