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儿童白血病的认识误区

家庭医生在线 2013/8/14 17:58:11 举报/反馈

临床中,儿童白血病诊治的最大的误区就是许多家长认为白血病是“绝症”,主动放弃治疗。而这一误区也是人们对儿童白血病的治疗不了解造成的,在这方面,诸多的“小误区”最终汇聚成了这个“大误区”。

误区一:化疗不可以治愈白血病

90%以上的儿童白血病为急性白血病,其中70%至80%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感,因此,采用多种药物进行联合化疗是治疗这种儿童白血病的最好方法。

经过正规治疗,90%以上的患儿可以获得完全的缓解。再经过2年至3年的巩固治疗,80%的患儿可以获得根治,既不影响生活和工作,也不会留下任何后遗症,多数家庭的经济能力也是可以承受的,因此千万不要随意放弃治疗。

误区二:白血病最好做骨髓移植

曾经有许多媒体宣传,移植是唯一根治白血病的方法。这种观点对成人白血病来说是对的,而对于儿童白血病是错的。在小儿急性白血病的治疗中,化疗是主要手段。事实上,专家主张,只有那些少数高危型的急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿,才有必要进行骨髓移植。而且,由于移植物的排宿主反应,生活质量不好,容易出现皮肤瘙痒、肝损伤,在移植过程中还要进行放疗,使得孩子长不高、生育受影响。而通过化疗治愈的儿童,生活质量较高,存活率也高。个别家长坚持要移植,结果影响治疗。

目前骨髓移植的风险已大大降低,对于有合适供体的患儿来说,成功率可达90%以上。针对独生子女的供体来源问题,我国正采取扩充造血干细胞库,开展脐带血移植的方式解决。

误区三:治疗白血病只是延长生命

小儿急性白血病的治疗效果远比成人的好,近十几年来,由于化疗方案的不断改进及新药的出现,小儿急淋化疗的早期完全缓解率在95%以上。对小儿急性白血病的治疗目的是要治愈,而不只是延长生命,在治愈的基础上还要保证病儿的生活质量。

误区四:单纯用中药也能治愈白血病

有些中医为了经济利益,不顾事实,鼓吹“吃我的中药,包治好”。而有些家长担心化疗、放疗等对孩子的损伤比较大,加上得知孩子患病时,心情急迫,盲目听从,结果造成巨大损失。有些家长看到小报上说某地中医院可治疗白血病,包治好,治不好退钱,结果治疗了几个月,不但没有治好,癌细胞还扩散了,由于长期贫血,心脏也肥大,造成了严重后果的同时也延误了最佳治疗时机,较多的并发症会成为治疗的障碍,骨髓恢复也慢,钱也花费更多。这种例子不少,中医只能作为辅助治疗,纯中医治疗不能治愈儿童白血病。

误区五:儿童白血病到成人血液内科治疗也一样

由于儿童白血病和成人白血病不完全相同,即使是同一种名称的白血病,儿童和成人症状也有区别,包括治疗和预后,对于治疗过程中出现的并发症,处理也不一样。比如,同是急性淋巴细胞白血病,成人和儿童血液中的费城染色体就不一样,成人血液中含有20~30%,而儿童血液中只有5%左右,只要抓紧时间治疗,治愈的可能性很大。病症不同,那么治疗的方案就不一样了。所以提醒家长,14岁以下的血液病患者应该到儿科治疗,而不是到成人血液科,以便取得最好的治疗效果。

(责编:陈宗银 )

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相关问答
Q:儿童白血病有什么特点?

儿童白血病的生存率和治愈率也比成人高得多,愈后也较为良好。儿童和成人的发病率和预后也是有区别的。而急性髓性白血病(急粒)的生存率却和成人差不多(儿童50%左右,成人30%-40%)。但是由于急淋较多见,利用现代的医疗技术治疗效果也很好,因此临床上建议积极治疗,而急粒的治疗效果不是很好,但是并不是说百分百都会医治好。 成人白血病的生存率较低造成一个误区就是认为儿童白血病的治愈率也同样低,其实不然,儿童白血病的治愈率较高,因此发现儿童得白血病,不要放弃治疗,必须到有儿童肿瘤专科的医院积极进行治疗。

Q:为什么儿童会得白血病?

儿童其实和成人一样,有机会患上白血病,认为儿童没有过多接触外界污染不会得白血病是一个误区,只是儿童得白血病的发病率相比成人低而已。大多数儿童白血病是因为基因问题,胚胎怀孕期间基因突变导致儿童白血病的出现,但并不是确切的病因,目前儿童白血病并没有一个明确的病因。但怀孕期间接触外界的污染、射线;家族的遗传基因这些都是高危因素。因此,怀孕期间必须尽量减少辐射和接触化学物品。

Q:怎么治疗儿童白血病

你好,儿童白血病主要是以化疗为主的综合疗法。同时要早期防治中枢神经系统白血病和睾丸白血病,注意支持疗法。化学药物治疗目的是杀灭白血病细胞,解除白血病细胞浸润引起的症状。中枢神经系统儿童白血病(的防治。睾丸儿童白血病(TL)治疗先诱导治疗到完全缓解,双侧TL者作双侧睾丸放射治疗。造血干细胞移植等。

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