急性白血病（AL）是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。哪些原因引起的急性白血病？

白血病的病因尚未完全阐明。较为公认的因素有：

1、电离辐射

接受X线诊断、原子弹爆炸的人群白血病发生率高。其作用与放射剂量大小和照射部位有关。一次大剂量或多次小剂量照射均有致白血病作用。

2、化学因素

苯、抗肿瘤药如烷化剂等均可引起白血病，特别是ANLL。苯致急性白血病以急粒和红白血病为住。

3、病毒

如一种C型逆转录病毒--人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ可引起成人T细胞白血病。

4、遗传因素

家族性白血病占白血病的7‰，同卵双生同患白血病的机率较其他人群高3倍，B细胞CLL呈家族性倾向，先天性疾病如Fanconi贫血、Downs综合征、Bloom综合征等白血病发病率均较高。

5、其他血液病

如慢性髓细胞白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓增生性疾病如原发性血小板增多症、骨髓纤维化和真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病最终可能发展成急性白血病，特别是急性非淋巴细胞白血病。

急性白血病症状和体征

发热：发热大多数是由感染所致。

出血：早期可有皮肤粘膜出血；继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。

贫血：进行性加重。

白血病细胞的浸润表现：淋巴结、肝、脾肿大，胸骨压痛。亦可表现其他部位浸润，如出现胸腔积液、腹腔积液或心包积液，以及中枢神经系统浸润等。

（责编：吴敏 ）