70多岁老人患高血压,应注意生活方式、情绪管理、运动锻炼、定期监测、合理用药等。饮食方面要控制盐、油、糖摄入,多吃蔬果,均衡营养。 1.生活方式:保持规律作息,充足睡眠,避免熬夜。戒烟限酒,减少对血管的不良刺激。 2.情绪管理:避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪,保持心态平和,防止血压波动。 3.运动锻炼:选择适合的运动,如散步、太极拳等,增强体质,促进血液循环,但要避免剧烈运动。 4.定期监测:定期测量血压,了解血压变化,以便及时调整治疗方案。 5.合理用药:遵医嘱按时按量服用降压药,如硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦等。 6.饮食要点:控制盐的摄入,每日不超过 5 克;减少食用油,避免高脂食物;限制糖的摄取;多吃新鲜蔬菜和水果,保证钾的摄入。 总之,70 多岁的高血压老人要综合管理,各方面相互配合,才能有效控制血压,提高生活质量。
高血压除了药物治疗外,还应注意改善生活习惯和饮食方式,消除不利于身体健康的生活习惯,达到减少高血压以及其他心血管病的发病危险,包括以下几点:1、膳食宜清淡适当减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。每日食盐的摄入量应在5克以下,在注意减少钠盐的同时,应注意食物中的含钠量。2、多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品如土豆、芋头、茄子、海带、莴笋、冬瓜、西瓜等,因钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力。含钙丰富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜等,对心血管有保护作用。选用含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜、小米、荞麦面、豆类及豆制品,镁盐通过舒张血管达到降压作用。3、适量摄入蛋白质高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜,例如:60公斤体重的人,每日应吃60克蛋白质。其中植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生。每周还应吃2~3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿、钠排出,从而降低血压。平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去脂奶、酸牛奶、豆腐、海鱼等。高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。4、限制脂肪的摄入膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用。
饮食不合理、肥胖、高龄、遗传因素可能引起高血压,需要在医生的指导下用药治疗,建议口服卡托普利,复方利血平片。平时注意低盐低脂饮食,多吃蔬菜和水果少吃油腻的东西,少吃脂肪高的食物,多锻炼身体,祝早日康复。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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