角膜炎和角膜溃疡病史长且视物模糊,可能是炎症未愈、角膜瘢痕形成、角膜新生血管、眼压异常、神经损伤等所致。 1.炎症未愈:若炎症仍存在,需明确感染类型,如细菌感染可用左氧氟沙星滴眼液,病毒感染可用阿昔洛韦滴眼液,真菌感染可用那他霉素滴眼液。治疗期间要注意眼部卫生,避免揉眼。 2.角膜瘢痕形成:瘢痕严重影响视力时,可能需要角膜移植手术。 3.角膜新生血管:可使用抗血管内皮生长因子药物,如雷珠单抗。同时要控制炎症,避免病情加重。 4.眼压异常:眼压过高或过低都可能影响视力,需测量眼压,使用相应的降眼压药物,如马来酸噻吗洛尔滴眼液。 5.神经损伤:可使用营养神经的药物,如甲钴胺片。 总之,对于角膜炎和角膜溃疡导致的视物模糊,应及时就医,进行详细检查,明确原因后采取针对性治疗。同时要注意眼部护理,避免用眼过度。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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