70 岁高血压患者血压不稳定，牙龈癌手术能做吗？

对于 70 岁且血压不稳定的早期牙龈癌患者，是否能进行手术需要综合多方面因素来判断，包括血压控制情况、患者整体健康状况、肿瘤发展情况、手术风险和替代治疗方案等。 1. 血压控制：血压不稳定增加手术中出血和心脑血管意外的风险。若能通过调整药物使血压平稳达标，手术可行性会提高。 2. 健康状况：评估患者的心、肺、肝、肾等重要脏器功能，判断能否耐受手术创伤和麻醉。 3. 肿瘤情况：早期牙龈癌手术效果通常较好，但要明确肿瘤的大小、位置、侵犯范围等，以确定手术的复杂程度。 4. 手术风险：除了血压相关风险，还包括术后感染、伤口愈合不良等。 5. 替代方案：若不手术，可考虑放疗、化疗等保守治疗，但效果可能不如手术彻底。 综合考虑以上因素，医生会权衡手术的利弊，与患者及家属充分沟通，共同做出最适合的治疗决策。

建议待血压稳定了再做手术。牙龈癌的治疗:1.手术治疗：是当前最有效的根治性治疗方法，对口腔颌面部的任何部位癌瘤均可获得很好的效果，常同时施行患侧颈淋巴清扫术。2.放射治疗：可作为综合治疗方法在术前和术后应用，可有效提高术后５年生存率。3.化学治疗：对虽有一定效果，但单用效果不佳，应作为综合治疗手段之一，在手术前后使用，提高治疗效果，也可作为晚期癌肿的一种姑息性治疗手段，对减轻癌性疼痛，延长生存期有一定效果。4.免疫疗法：作为综合治疗手段之一已被证实可有效提高治疗效果，可在手术治疗前后配合应用。一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药（如复方新诺明）或主要作用于革兰氏阳性菌的药物（如红酶素、青酶素等）；手术范围较大，同时植骨或同时作较杂复修复者则一般采用联合用药，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）＋作用于革兰氏阴性菌的药物（如庆大酶素）＋作用于厌氧菌的药物（如灭滴灵）；手术前后感染严重或术创大，修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。化学药物治疗可于术前或术后配合应用，因其副作用较为严重，应在医师指导下对血象等严密观察下应用。