肠系膜淋巴结炎怎么治疗？

患者你好，问题分析：肠系膜淋巴结炎这个主要考虑是由于肠系膜的淋巴结肿大导致的，一般如果出现这个疾病的话，不需要进行住院治疗，只需要采取口服药物治疗就。意见建议：针对这个情况最好是采取口服，清热散结片的事情控制效果是比较好的，治疗期间需要清淡饮食多喝水，平时也最好这样，不要吃辛辣食物。如有疑问，可以到当地公立医院就诊，咨询医生。

若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂.应密切观察腹部体征变化,如加重又难以与阑尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鉴别时,仍宜剖腹探查,并将阑尾切除.治疗方法采用保守疗法,按氨苄青霉素0.1g/（kg•d）加0.9%生理盐水,每日2次静脉滴注,联合甲硝唑每日1次静脉滴注.对发热腹痛较重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用药不超过3日.2日后查白细胞有明显下降并有症状明显缓解,继续巩固治疗1周.经过2～3天的治疗后发热大多消退,白细胞明显下降,腹痛症状明显缓解,经过1周的抗感染治疗多痊愈出院.急性肠系膜淋巴结炎　　一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关.多见于回肠末端.淋巴结呈多发性充血,肿大.腹腔内可有少量炎性渗液.镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌.有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质.淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生.　　急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿.发病前常有喉痛,发热,倦怠不适等前躯症状,然后才出现脐部和右下腹痛,恶心,呕吐,有时可发生腹泻或便秘.这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反,且发病早期即体温骤升.体检时脐部及右下腹均可有压痛,范围比较广泛,压痛点不固定.因小儿腹肌不发达,腹肌紧张可不明显.有时可扪及小结节样肿物.白细胞计数增高或正常.如为链球菌所致,腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体,涂片可找到革兰氏阳性球菌.

肠系膜淋巴结炎多发于小儿，以不明原因的肚脐周围阵发性腹痛及发烧为特征。建议采用中药治疗：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。

您好,急性肠系膜淋巴结炎是在儿科比较常见的一种以腹痛,发热为主要表现的病症（有的孩子会出现呕吐,腹泻或者便秘）.本病通常于上呼吸道感染有关系,有的孩子会经常复发,每次患上呼吸道感染后会感到服疼.虽然你没有描述超声检查淋巴结的大小,但是根据您孩子的症状看来,您的孩子情况应该还比较严重的.治疗上建议静脉给予抗炎,抗病毒为主,根据情况适当补液.注意抗炎疗程一定要到,通常为1-2周.慢性肠系膜淋巴结炎儿童少见,常由结核引起,伴肠结核或结核性腹膜炎,有结核病接触史.临床表现为慢性结核中毒症状,盗汗,低热,腹痛等,抗结核治疗效果差时,建议行手术治疗.（你的孩子此型暂不考虑）祝您的宝宝健康成长!!

急性肠系膜淋巴结炎　　一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关.多见于回肠末端.淋巴结呈多发性充血,肿大.腹腔内可有少量炎性渗液.镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌.有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质.淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生.　　急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿.发病前常有喉痛,发热,倦怠不适等前躯症状,然后才出现脐部和右下腹痛,恶心,呕吐,有时可发生腹泻或便秘.这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反,且发病早期即体温骤升.体检时脐部及右下腹均可有压痛,范围比较广泛,压痛点不固定.因小儿腹肌不发达,腹肌紧张可不明显.有时可扪及小结节样肿物.白细胞计数增高或正常.如为链球菌所致,腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体,涂片可找到革兰氏阳性球菌.　　若病史比较典型,腹部压痛范围比较广泛,无腹肌紧张,可先行非手术治疗,静脉滴注抗生素,或用清热解毒剂.应密切观察腹部体征变化,如加重又难以与阑尾炎,Meckel憩室炎等疾病相鉴别时,仍宜剖腹探查,并将阑尾切除.治疗方法采用保守疗法,按氨苄青霉素0.1g/（kg•d）加0.9%生理盐水,每日2次静脉滴注,联合甲硝唑每日1次静脉滴注.对发热腹痛较重的病人加用地塞米松5mg/次,地塞米松用药不超过3日.2日后查白细胞有明显下降并有症状明显缓解,继续巩固治疗1周.经过2～3天的治疗后发热大多消退,白细胞明显下降,腹痛症状明显缓解,经过1周的抗感染治疗多痊愈出院.

小儿肠系膜淋巴结炎是近二,三年来在临床中的常见病及多发病.其发病有增长的趋势,好发年龄以2—6岁的患儿多见,其临床特点为脐周及小腹痛,其时间多发在2—5分钟左右,好发在活动后或晨起及饭后,饮食失节时.疼痛性质多为非痉挛性,锐痛,较难忍,其病多见于易感儿,反复发热者,素体痰热较重的患儿,多为恣食生冷,肥甘,鱼腥,油腻之品,少食蔬菜的肺胃积热的患儿.由于近年来支原体感染的患儿较多,且反复使用红霉素,激素类药物从而增加了对胃肠道的刺激,减低自体免疫,导致淋巴免疫的激惹使淋巴细胞异常增生现象出现,促使肠淋巴结增生.但由于目前对肠系膜淋巴结炎的发病机理研究较少,不能断论,故此为愚之推论,有待于深入研究,仅供参考.但综上所述,本病的发生与发展均为人为的肠毒素刺激所致,再由化学因素所致,因为现在的食物链中很多水果,肉,鱼虾等食品多为激素,化肥,农药,催熟剂,防腐剂,保鲜剂等化学制剂所污染,易造成肠内毒素的产生刺激淋巴细胞免疫的过度增殖,发生本病.其病机为饮食不节,痰热互结,食滞积热,壅塞肠道,热毒蕴结,郁久而发.治以清热解毒,宽肠化滞,祛瘀涤浊,理气止痛,消肿散结,共奏扶正祛邪之功.由于本病的病程较长,易于复发,治疗较慢,故在治疗过程中必须严格患儿的饮食调护,减少饮食及化学性因素对肠道的刺激,防治肠道内毒素的产生,有利于疾病的康复,所以要求医务工作者及患儿家长严格抗生素及激素类药物的应用,杜绝含有激素类等化学因素食物的摄入,控制好患儿的食谱,以清淡,易消化,低糖,维生素及植物纤维素含量高的食物为主,并郑重告诫禁食生冷,瓜果,饮料,如荔枝,草莓,樱桃,桂圆等水果的食用,及糖类,海鲜鱼腥肉食和油炸食物的摄入,积极配合治疗,防止衍生它变,确保早日康复.