斜视手术受限，18 岁后激光可行吗？

斜视是一种常见的眼部疾病，其病因复杂，包括神经肌肉异常、遗传等。对于斜视治疗方案的选择，需要综合多种因素，如病情严重程度、既往治疗史、眼部其他状况等。 1. 病因分析：斜视可能由眼外肌力量不均衡、神经支配异常等导致。 2. 手术限制原因：之前的手术可能改变了眼部结构，再次手术风险大，易导致外斜。 3. 远视与斜视关系：远视可能影响眼球调节，间接影响眼位，增加斜视治疗难度。 4. 激光治疗可行性：18 岁后眼部发育相对稳定，激光治疗可能是一种选择，但也需评估眼部条件。 5. 其他治疗方式：除手术和激光，还可通过配镜、视觉训练等方法改善。 总之，斜视治疗方案需综合考量，患者应定期复查，遵循医生建议，选择最适合自己的治疗方法。

主要是两眼经常地或间歇地脱离平行眼位而表现出一定的偏斜。当患眼和健眼分别注视时，两侧的斜度基本相等。其病因主要是由于知觉的、运动的或中枢性的障碍，使双眼视觉反射活动受到影响而至眼位分离。根据倾斜方向又分为：内斜视（对眼）和外斜视。

非共同性斜视，主要是指麻痹性斜视是由支配眼肌的神经或眼肌本身器质性病变而引起的单挑或多条眼内肌完全或全部性麻痹所致的眼位偏斜，其偏斜角度再不同注视方向不一样，第二斜视角度大于第一斜视角度，伴有眼球运动障碍。

可以药物治疗：1、全身用治疗量的维生素B1、维生素B12和三磷酸腺苷。2、糖皮质激素和抗生素的应用减少水肿和炎性反应。3、肉毒杆菌素A在急性麻痹病人，给直接对抗肌注射肉毒杆菌素A，可以暂时解除复视的干扰，防止麻痹肌的直接对抗肌肌肉痉挛。