-
左下肢间歇性跛行伴足趾坏死如何诊治
疾病：高血压提问于 2025-02-05 09:42 -
病情描述：
主诉:间歇性跛行4年加重1年现病史:四年前病人发生左下肢间歇性跛行足背动脉搏动消失行走约280米既往史:高血压病6年体格检查:体温36.5℃脉搏80次/分血压140/90mmHg左下肢皮温明显减低左下肢肌肉松弛左足无汗毛未见汗毛滋长第三足趾末端有一约黄豆粒大小的皮肤坏死、溃烂有脓性分泌物下肢动脉搏动:股动脉左++右+++；
-
回答1
左下肢间歇性跛行伴足趾坏死是一种较为严重的血管疾病症状，可能由多种原因引起，如动脉粥样硬化、血栓形成、血管炎、糖尿病血管病变、自身免疫性疾病等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1.动脉粥样硬化：这是常见原因之一，由于脂质在动脉壁沉积，导致血管狭窄。治疗包括使用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）稳定斑块，抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）预防血栓形成。 2.血栓形成：血液凝固形成血栓阻塞血管。可通过溶栓药物（如尿激酶、链激酶）溶解血栓，或进行介入取栓手术。 3.血管炎：自身免疫性疾病导致血管炎症和损伤。需使用免疫抑制剂（如环磷酰胺、甲氨蝶呤）和糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）治疗。 4.糖尿病血管病变：长期高血糖损害血管。控制血糖是关键，同时可使用改善微循环的药物（如胰激肽原酶、前列地尔）。 5.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等。治疗基础疾病，使用免疫调节药物。 对于左下肢间歇性跛行伴足趾坏死，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施，以改善症状，预防病情恶化。
-
高血压病人胆固醇怎么控制？
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标，不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
-
轻度高血压怎么办？
轻度高血压治疗，应注意以下几点。首先，在决定开始药物治疗之前，高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
-
舒张压不高，要不要治疗？
在医学上，将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
-
为什么血压不高也要吃降压药？
目前，降压药的降压以外作用越来越受到总是。当病人长期罹患高血压、冠心病、肺心病等疾...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
-
高血压病人怎样运动才安全？
适当运动是高血压病重要的非药物疗法之一。轻度高血压病人仅靠控制食盐摄入，适当运动，...
吴焕林 主任医师 广东省中医院
-
β受体阻滞剂有哪些禁忌证？
严重的心动过缓、高度房室传导阻滞。
严重的左心功能衰竭、心源性休克...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
