药物相互作用:⑴西米替丁、葡萄柚汁、致酸剂:合用时不改变本品的药代动力学。⑵阿伐他汀、地高辛、乙醇:本品不影响它们的药代动力学。⑶昔多芬:原发性高血压患者单剂服用昔多芬(*ò)对本品的药代动力学没有影响。两药合用时独立产生降压效应。⑷华法令:本品不改变华法令的凝血酶原作用时间。⑸地高辛、芬妥因和华法令:与本品合用对血浆蛋白结合率没有影响。⑹麻醉药:吸入烃类与本品合用可引起低血压。⑺非甾体类抗炎药:尤其吲哚美辛可减弱本品的降压作用。⑻β-阻滞剂:与本品合用耐受性良好,但可引起过度低血压,罕见加重心力衰竭。⑼雌激素:合用可引起体液潴留而增高血压。⑽磺吡酮:合用可增加本品的蛋白结合率,产生血药浓度变化。⑾锂:合用可引起神经中毒,出现恶心、呕吐、腹泻、共济失调、震颤和/或麻木,需慎重。⑿拟交感胺:可减弱本品降压作用。⒀舌下硝酸甘油和长效硝酸酯制剂:与本品合用可加强抗心绞痛效应。虽未报告有反跳作用,但停药时应在医生指导下逐渐减量。噻嗪类利尿药、ACEI、地高辛、华法令、抗生素和口服降糖药:可与本品安全合用。
药物过量:药物过量可导致外周血管过度扩张,引起低血压,还可能出现反射性心动过速。发生药物过量后,必须监测血压,同时进行心脏和呼吸监测。一旦发生低血压,则采取支持疗法,包括抬高肢体和根据需要扩容。如果这些手段无效,在循环血容量和尿量允许的情况下可以考虑给予升压剂(如去氧肾上腺素)。静脉给予葡萄糖酸钙有助于逆转钙拮抗作用。由于本品与血浆蛋白高度结合,透析处理没有作用。
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