心动过缓伴左心室传导阻滞是一种常见的心脏电生理异常。可能由多种原因引起,如心肌病变、心脏传导系统老化、某些药物影响、电解质紊乱、内分泌疾病等。 1. 心肌病变:如心肌病、心肌炎等,会影响心肌的正常功能和传导,导致心动过缓伴左心室传导阻滞。治疗方法包括针对病因的治疗,如抗病毒、抗炎等,以及改善心肌代谢的药物,如曲美他嗪、辅酶 Q10 等。 2. 心脏传导系统老化:随着年龄增长,心脏传导系统功能逐渐减退。一般无明显症状时无需特殊治疗,定期复查即可。 3. 药物影响:某些药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等可能引起。需调整用药或更换药物。 4. 电解质紊乱:低钾、低镁等可导致。需及时补充电解质,纠正紊乱。 5. 内分泌疾病:甲状腺功能减退等也可能引发。治疗原发病,如补充甲状腺素。 总之,心动过缓伴左心室传导阻滞需要综合评估,明确原因,采取相应的治疗措施。同时,要保持良好的生活习惯,避免劳累和情绪激动。如有不适,及时就医。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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