糖尿病患者在使用胰岛素控制血糖的情况下,出现微量白蛋白升高和尿蛋白异常,可能与血糖控制不佳、肾脏损伤等有关。治疗方法包括控制血糖、改善肾脏血液循环、减少尿蛋白排泄、饮食调整、定期复查等。 1. 控制血糖:继续规律使用胰岛素,根据血糖监测结果调整剂量,将血糖控制在理想范围。 2. 改善肾脏血液循环:可使用胰激肽原酶肠溶片、羟苯磺酸钙胶囊等药物。 3. 减少尿蛋白排泄:如厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,有助于降低尿蛋白。 4. 饮食调整:限制蛋白质摄入,尤其是植物蛋白,低盐、低脂饮食。 5. 定期复查:监测血糖、尿蛋白、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。 总之,对于这种情况需要综合治疗,患者应严格遵循医嘱,注意生活方式的调整,定期复查,以延缓肾脏病变的进展。
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