70 岁高血压患者脑出血术后持续发热伴高血压,可能由感染、中枢性发热、吸收热、脱水热、药物热等原因引起。 1. 感染:术后伤口或颅内感染,细菌、病毒等病原体侵袭。常见病原体如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。需要使用抗生素治疗,如头孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 中枢性发热:脑出血影响了体温调节中枢。这是由于出血灶直接或间接损害了下丘脑的体温调节中枢功能。一般采用物理降温,如冰袋冷敷。 3. 吸收热:出血后血液吸收过程中产生的发热。通常体温不太高,可自行缓解。 4. 脱水热:术后脱水导致体内水分不足,影响体温调节。需及时补充水分和电解质。 5. 药物热:某些药物可能引起发热反应。需排查正在使用的药物,必要时调整用药。 总之,对于脑出血术后持续发热伴高血压的患者,需要综合考虑多种因素,通过详细的检查和分析,明确原因后采取针对性的治疗措施。

根据你的描述来看,患者的情况还是脑出血的后遗症。患者目前还是对症的治疗,控制好血压,控制水肿,同时多饮水,必要的话可以用一些退烧的药物治疗。

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