天出生后约二十天左右发现小孩的肚子大了大..._即问即答

天出生后约二十天左右发现小孩的肚子大了大... 疾病：保健提问于 2016-02-19 08:49: 病情描述：

天出生后约二十天左右发现小孩的肚子大了大的像西瓜一样就去医院先是照的B超没有发现异常医生只开了消炎药但是不放心满月就带去妇幼保健所又照X光发现确诊为先天性巨结肠医生说要三个月大才能手术目前还没有其它不良反映曾经治疗情况和效果：只是吃过消炎药但没有明显的效果想得到怎样的帮助：刚满月的婴儿手术是否能进行危险性大不大或者是有更好的治疗方法不用手术就能康复真是很担心必竟孩子太小（）

回答2
你好，先天性巨结肠的治疗包括保守治疗和手术治疗一旦确诊迟早均需进行巨结肠根治术才能解除症状保守治疗适应于临床表现尚轻、诊断未完全明确以及手术前准备等主要方法有：用肥皂糊、开塞露等刺激肛门直肠必要时可以用温生理盐水灌肠引起患儿排便由于目前手术技术和监护水平提高出生后6个月甚至更早的先天性巨结肠患儿也能安全接受根治性手术从而避免了小肠结肠炎、营养不良等并发症的发生
吴志全 主治医师儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长：小儿病毒性脑炎，化脓性...
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回答1
先天性巨结肠是由于节细胞的缺如和减少使病变肠段失去推进式正常蠕动经常处于痉挛状态形成功能性肠梗阻粪便通过困难痉挛肠管的近端由于长期粪便淤积逐渐扩张、肥厚而形成巨结肠新生儿期常因病变段肠管痉挛而出现全部结肠甚至小肠极度扩张反复出现完全性肠梗阻的症状年龄越大结肠肥厚扩张越明显、越趋局限所以尽可能切除病变肠管是最好的治疗方法一般应根据病变的范围、症状的程度、全身的营养状态以及外科医师对所选术式熟练程度的掌握等情况选择具体的治疗方法如果痉挛肠段短、便秘症状轻者可先采用综合性非手术疗法包括定时用等渗盐水洗肠扩肛、甘油栓、缓泻药并可用针炙或中药治疗避免粪便在结肠内淤积若以上方法治疗无效虽为短段巨结肠亦应手术治疗如手术治疗在诊断明确后充分做好术前准备排空肠腔内潴留的大便1～2次/d盐水灌肠同时口服缓泻药物改善患儿全身营养状况常规肠道准备争取早日施行根治性手术在新生儿期亦可进行一般在婴儿2个月后体重4kg以上时施行手术较为安全
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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