甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少等病症。甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,可出现畏寒、乏力、手足肿胀感等症状。 1.病因方面:甲亢常见病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等;甲减病因主要有自身免疫损伤如桥本甲状腺炎、甲状腺破坏如手术或放射性碘治疗后、碘过量等。 2.症状方面:甲亢患者除上述提到的症状外,还可能有眼突、视力减退等;甲减患者还可能有嗜睡、记忆力减退、关节疼痛等。 3.诊断方面:甲亢通过测定甲状腺功能(如TSH降低、FT3、FT4升高)等检查来诊断;甲减则是TSH升高,FT3、FT4降低等情况来判断。 4.危害方面:甲亢如果长期不控制,可导致甲亢性心脏病等严重并发症;甲减若不治疗,可引起黏液性水肿昏迷等严重情况。 5.人群方面:甲亢和甲减可发生于任何年龄,但甲亢多见于女性;甲减在女性及老年人中发病率相对较高。 总之,甲亢和甲减是甲状腺功能异常的两种不同疾病,二者在病因、症状、诊断、危害和发病人群等方面存在差异,一旦怀疑有甲状腺功能异常,应及时到正规医院内分泌科进行检查诊断,以便早期治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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