讲话口吃不清、腿不听使唤且有高血压病史,可能是多种原因引起,如脑血管疾病、神经系统问题、颈椎病变、心理因素、血压控制不佳等。 1.脑血管疾病:如脑梗死、脑出血等,会影响大脑功能,导致语言和肢体障碍。需要进行头颅 CT 或磁共振等检查明确诊断。治疗常包括抗血小板聚集药物(如阿司匹林肠溶片)、改善脑循环药物(如尼莫地平片)、营养神经药物(如甲钴胺片)等。 2.神经系统问题:例如帕金森病、重症肌无力等,可引起肌肉无力和运动不协调。通过神经系统检查、肌电图等诊断。治疗药物有左旋多巴、溴吡斯的明片等。 3.颈椎病变:颈椎间盘突出等压迫神经,也会有类似症状。需颈椎磁共振检查。治疗可能包括物理治疗、药物(如颈复康颗粒),严重时手术。 4.心理因素:长期紧张、焦虑等心理问题可能导致身体反应异常。可通过心理评估诊断,治疗包括心理疏导、抗焦虑药物(如劳拉西泮片)等。 5.血压控制不佳:高血压长期未有效控制,会损害血管和脏器。要规律监测血压,调整降压药(如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片)。 出现讲话和肢体的异常,应及时到正规医院神经内科就诊,明确原因后进行针对性治疗。

脑血栓,应使用活血药物系统治疗。可以看中医,配合按摩,针灸等治疗。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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