你好,短暂性脑缺血发作是指因脑血管病变引起的短暂性,局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10-20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状.治疗的目的是消除病因,减少及预防复发,保护脑功能.1病因治疗,如高血压患者应控制高血压,有效地控制糖尿病,高脂血症等.2预防性药物治疗:(1)抗血小板聚集剂(2)抗凝药物3外科治疗:对有颈动脉-基底动脉严重狭窄的患者,经抗血小板聚集治疗或抗凝治疗效果不佳或病情有恶化趋势者,可酌情选择血管内介入治疗,动脉内膜切除术或动脉搭桥术治疗.
短暂性脑缺血发作,简称TIA,也称一过性脑缺血发作或小中风.它是指在短时间内脑血流量减少引起的脑功能障碍,每次犯病的时间持续不久,通常是数秒钟,数分钟或数小时等,最长不超过24小时.短暂脑缺血发作,就医时往往症状已经消失,但有近1/3患者会反复发作,远期脑梗塞及心血管病的发生率和死亡率也都高于一般人群.因而,该病的治疗主要是预防治疗.1,抗血小板聚集药物治疗.主要用于颈内动脉系统微栓子引起者.因微栓塞栓子的主要成分是血小板,抗血小板聚集药可抑制血小板栓子的形成.常用的药物有:①肠溶阿斯匹林片,每片25毫克,每次75-100毫克,每日1次,于晚睡前口服,并适量多饮水.有溃疡病者慎用,有出血倾向者禁用;②噻氯匹啶预防中风的效果比阿斯匹林要好.噻氯匹啶的口服用量是250毫克,每日1次或隔日1次.不良反应有出血,胃肠道症状,嗜中性粒细胞缺乏症及过敏反应等.2,改善脑循环.常用钙通道阻滞剂,尼莫地平20毫克,每日3次;或氟桂利嗪(西比灵)10毫克,每晚1次;或桂利嗪(脑益嗪)25-50毫克,每日3次.3,抗凝治疗.目前尚未证实抗凝治疗对预防短暂脑缺血发作肯定有效,但在频繁发作的某些患者中,应用低分子肝素或普通肝素静脉滴注能获得较好疗效.预防: 1,一级预防(指未发生卒中前预防发生动脉粥样硬化和小动脉硬化). 2,认真管理血压.戒烟,戒酒,有中风家族史和其他血管危险因素的人定期查血小板聚集功能. 3,二级预防(指发生卒中后预防复发).主要服用抗血小板聚集药物,同时仔细寻找病人中风的危险因素. 4,适当控制脂肪的摄入,饮食忌过咸,过甜.
建议注意休息,避免精神紧张,不要吃辛辣食物,低盐低脂饮食,药物可以用活血的药物配合改善脑部供血的药物治疗
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