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75 岁女性高血压伴早搏房颤换药对不对
疾病：高血压提问于 2025-01-20 09:45 -
病情描述：
性别：女年龄：75患高血压近二十年原发性另外还有心脏早博和心房颤抖只服高血压药只吃波依定(2.5毫克)已近二十年由于发生脚下支肿另外同时服用安博维(1.5)最近该为施慧达和美卡素对不对
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回答2
对于 75 岁女性，患高血压近二十年，还有心脏早搏和房颤，换药是否正确需要综合多方面因素来判断，包括患者的血压控制情况、药物副作用、基础身体状况、合并疾病以及药物相互作用等。 1. 血压控制情况：长期高血压患者，换药前应明确原用药方案下的血压是否稳定达标。如果血压波动较大或未达到理想范围，换药可能是合理的选择。 2. 药物副作用：波依定可能导致下肢水肿，安博维也可能有一些不良反应。施慧达和美卡素的副作用相对不同，需要评估患者对新药物副作用的耐受情况。 3. 基础身体状况：患者年龄较大，身体机能可能下降，肝肾功能可能有所减退，这会影响药物的代谢和排泄，从而影响换药的选择。 4. 合并疾病：心脏早搏和房颤的病情严重程度以及与高血压的相互影响，也是决定换药是否合适的因素之一。 5. 药物相互作用：患者可能同时服用其他药物，新换的降压药与其他药物之间是否存在相互作用，需要仔细考量。 总之，对于这位患者的换药决策，需要综合评估各种因素，并在医生的密切监测下进行。患者应严格遵医嘱用药，定期复查，以便及时调整治疗方案。
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- 张建国 医师 中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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回答1
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