维生素 A 缺乏症所致角膜溃疡病要做哪些检查？

维生素 A 缺乏症所致的角膜溃疡病，通常需要进行一系列检查来明确诊断，包括眼部检查、实验室检查、影像学检查、特殊检查及鉴别诊断检查等。 1.眼部检查：通过裂隙灯显微镜检查角膜的形态、溃疡的位置和深度，以及有无炎症和感染。 2.实验室检查：测定血清维生素 A 水平，了解体内维生素 A 的含量是否缺乏。 3.影像学检查：如眼部 B 超，可查看眼球内部结构是否有异常。 4.特殊检查：暗适应试验，评估视网膜对暗光的适应能力，辅助判断维生素 A 缺乏情况。 5.鉴别诊断检查：与其他原因导致的角膜溃疡进行鉴别，如感染性角膜溃疡，可能需要进行病原学检查，如涂片、培养等。 总之，通过综合运用这些检查方法，可以准确诊断维生素 A 缺乏症所致的角膜溃疡病，并为后续的治疗提供依据。

取溃疡面坏死组织进行涂片检查，如能找到真菌菌丝，或取坏死组织进行培养，而有真菌生长，是最可靠的诊断依据。采取标本方法是先滴表面麻醉剂，然后用尖头小刀片在浸润致密处刮取直径0.5毫米溃疡部坏死组织一小块，作为标本。一般先做氢氮氧化钾涂片检查，如果尚有标本可取，可同时作真菌培养。有时，一次以兔过多损伤瞳孔区角膜，切勿在溃疡深处采取标本，以防溃疡穿孔

取溃疡面坏死组织进行涂片检查如能找到真菌菌丝或取坏死组织进行培养而有真菌生长是最可靠的诊断依据采取标本方法是先滴表面麻醉剂然后用尖头小刀片在浸润致密处刮取直径0.5毫米溃疡部坏死组织一小块作为标本一般先做氢氮氧化钾涂片检查如果尚有标本可取可同时作真菌培养有时一次以兔过多损伤瞳孔区角膜切勿在溃疡深处采取标本以防溃疡穿孔