54 岁患者髌骨骨折,且患侧腿小时候患小儿麻痹,走路本就不便。对于这种情况,治疗方案的选择需综合考虑骨折严重程度、患者身体状况、康复期望等多方面因素。手术治疗和保守治疗各有利弊。 1. 骨折严重程度:若骨折较轻,无明显移位,保守治疗可能适合,如石膏固定。但如果骨折严重,移位明显,手术复位固定更有利于恢复。 2. 患者身体状况:考虑患者曾患小儿麻痹,身体基础条件可能较差。手术治疗创伤较大,但能更精准复位。保守治疗对身体负担小,但恢复效果可能有限。 3. 康复期望:若期望恢复较好的行走功能,手术可能更有优势。若对行走要求不高,保守治疗风险相对较低。 4. 并发症风险:手术可能带来感染、出血等并发症。保守治疗则可能出现骨折愈合不良、关节僵硬等问题。 5. 后续康复:无论哪种治疗,都需要进行规范的康复训练,以改善关节活动度和肌肉力量。 综合以上因素,医生会根据患者的具体情况制定最适合的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通,权衡利弊,做出明智选择。
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