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41 岁高血压，脉搏从 58 降到 47 正常吗？
疾病：高血压提问于 2025-04-02 11:52 -
病情描述：
我今年41岁，有高血压110-160；去年查体心电图脉搏跳动为58，今年前几天查体心电图脉搏跳动为47；也觉不到什么感觉，不知是否属于正常，还是其它病的前兆。去年查体脉搏为58，心电图显示边缘心电图，也没有什么感觉就没当回事；今年查体脉搏为47，心电图显示异常心电图，后到镇医院复查也是脉搏弱为58，现在每天早晨在床上自测脉搏为45左右，起来晨跑锻炼，锻炼后自测脉搏为60
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回答2
脉搏跳动频率降低可能由多种原因引起，如生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、药物影响、电解质紊乱等。 1. 生理性因素：长期从事重体力劳动或运动员等人群，基础心率可能较慢。但一般无其他不适症状。 2. 心脏疾病：如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等，会导致心跳过缓，可能伴有头晕、乏力等症状。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能减退时，代谢减慢，可能影响心率。 4. 药物影响：某些降压药如美托洛尔、比索洛尔等，可能导致心率减慢。 5. 电解质紊乱：低钾血症、高钾血症等，可影响心肌的兴奋性和传导性，导致心率异常。 脉搏跳动频率明显降低需要引起重视，建议及时到正规医院心内科就诊，进行全面检查，如 24 小时动态心电图、心脏超声、甲状腺功能、电解质等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
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回答1
从你描述的情况来看，考虑是高血压导致的窦性心动过缓。如果没有胸前区不适的症状，可以适当的进行体育锻炼来改善，如果有胸闷气短等情况应当及时进行药物治疗的。
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