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冻后血压高且用药不适，应如何应对？
疾病：高血压提问于 2025-04-02 13:35 -
病情描述：
2010年10月30日，早起出门天较冷冻得头疼流鼻涕。早上10时左右准备献血，测量血压是160/100，未献成。之后怀疑高血压心神不宁，11月2日就诊，测得血压150/104，心电图，尿常规正常。甘油三脂、尿酸高。B超右肾动脉血流速度增高。医生开的药（服了两片盐酸贝那普利片）受药影响面红耳赤，痔疮复发。听说药副作用大并且会终生依赖再不敢用。时刻使用电子血压器监测血压，高压在:121—145之间，低压在:79—101之间，高压平均:133.4低压平均:91.2。
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回答2
血压升高可能由多种因素引起，如寒冷刺激、遗传、不良生活方式、精神因素、疾病影响等。 1. 寒冷刺激：寒冷会导致血管收缩，血压升高。应注意保暖，避免寒冷环境。 2. 遗传因素：若家族中有高血压患者，自身患病风险增加。定期监测血压，提前预防。 3. 不良生活方式：高盐高脂饮食、缺乏运动、长期吸烟饮酒等均可能导致血压异常。需改善饮食，适量运动，戒烟限酒。 4. 精神因素：紧张、焦虑、压力大等情绪会影响血压。学会调节情绪，保持心态平和。 5. 疾病影响：如肾脏疾病、内分泌疾病等也可能引发高血压。积极治疗原发疾病。 总之，血压升高需要综合考虑多种因素，采取相应的措施。同时，要定期监测血压，如有必要，应在医生指导下规范治疗，切勿自行用药或停药。
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回答1
天气寒冷的时候，人的血管会收缩，因此你10月30号血压升高不排除与天气有关。目前你电子血压计测量的血压控制范围均可，不能就一两次血压高即判断高血压。但是你的B超检查右肾动脉血流速度增高，提示右肾动脉可能存在狭窄，但肾动脉狭窄造成的高血压通常难以降压。以你目前的血压来看，这个可能的狭窄应该不是造成高血压的原因。建议暂不服用降压药物，可进一步多普勒超声技术检查右肾动脉，如存在明显狭窄，建议做血管炎性指标的检查，排除血管炎造成的动脉狭窄。继续监测血压，如血压持续升高，及时到肾病专科就诊。
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