患者夜间发病急且重，伴多种疾病如何应对

患者夜间发病急重，喘不上气、心率快，还患有肺心病、高血压、糖尿病，情况较为复杂。可能与心肺功能不全、血压血糖控制不佳、神经调节异常、睡眠呼吸障碍、环境因素等有关。 1.心肺功能不全：肺心病可导致心肺功能下降，影响气体交换和血液循环，加重呼吸困难和心率加快。 2.血压血糖控制不佳：高血压和糖尿病若控制不好，会损伤血管和心脏，引发心血管并发症。 3.神经调节异常：夜间神经调节变化，可能导致血管收缩、心率改变。 4.睡眠呼吸障碍：如睡眠呼吸暂停综合征，会影响氧气摄入，加重心肺负担。 5.环境因素：室内空气不流通、温度湿度不适等，也可能诱发病情。 对于此类患者，需要综合治疗和管理。定期复查，遵医嘱用药，如硝苯地平缓释片、二甲双胍、呋塞米等，改善生活方式，保持良好的心态，以控制病情，提高生活质量。

积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质，提高全身抵抗力，减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。我个人的认为是你最好是用中医中药治疗，积极预防

由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。应讲究卫生、戒烟和增强体质，提高全身抵抗力，减少感冒和各种呼吸道疾病的发生。对已发生肺心病的患者，应针对缓解期和急性期分别加以处理。呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因，故需要积极予以控制。　1、控制呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需积极应用药物予以控制。目前主张联合用药。2、改善呼吸功能，抢救呼吸衰竭采取综合措施，包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道，持续低浓度（24%～35%）给氧缓解期治疗是防止肺心病发展的关键。可采用：　　①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼。　　②镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗。　　③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液（或过期麻疹减毒疫苗）皮下或肌肉注射和（或）雾化吸入，每次2～4ml，每周二次，或核酸酪素口服液10ml/支，3次/d，3～6月为一疗程。气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等。　　④中医中药治疗，中医认为本病主要证候为肺气虚，其主要表现为肺功能不全。治疗上宜扶正固本、活血化瘀，以提高机体抵抗力，改善肺循环情况。可选用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。对缓解期中患者进行康复治疗及开展家庭病床工作能明显降低急性期的发作。