脑梗塞、冠心病和高血压都是常见的心血管疾病。尿激酶是一种溶栓药物,但这类患者能否使用尿激酶,需要综合多方面因素考虑,如病情严重程度、发病时间、患者整体健康状况、有无出血倾向及合并用药情况等。 1. 病情严重程度:如果脑梗塞面积大、冠心病症状严重或高血压控制不佳,使用尿激酶的风险会增加。 2. 发病时间:脑梗塞发病在一定时间窗内,使用尿激酶可能有效,但超过时间窗则不建议使用。 3. 患者整体健康状况:若患者存在肝肾功能不全、严重感染等,可能影响尿激酶的代谢和效果。 4. 有无出血倾向:如有胃溃疡、血小板减少等易出血情况,使用尿激酶可能导致严重出血。 5. 合并用药情况:若同时使用抗凝药、抗血小板药,使用尿激酶时出血风险也会升高。 总之,脑梗塞冠心病高血压患者能否使用尿激酶,不能一概而论,需要医生根据患者的具体情况进行综合评估和判断。患者应在正规医院接受专业医生的诊治,并严格遵医嘱治疗。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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