高血压患者脑出血后用药效果不佳,可能与血压控制不理想、药物选择不当、康复措施不足、生活习惯未改善、合并其他疾病等有关。 1. 血压控制不理想:血压波动大可能影响恢复。应规律监测血压,根据血压变化调整降压药物,如硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等。 2. 药物选择不当:所用药物可能不适合个体情况。医生可能会根据病情更换或增加药物,如厄贝沙坦、缬沙坦等。 3. 康复措施不足:缺乏有效的康复训练。应在医生指导下进行肢体功能、语言功能等康复训练。 4. 生活习惯未改善:如高盐高脂饮食、缺乏运动、吸烟饮酒等。需调整饮食,适量运动,戒烟戒酒。 5. 合并其他疾病:如糖尿病、高血脂等,会影响恢复。要积极治疗合并症,控制血糖、血脂。 总之,高血压脑出血患者用药后不见好转,需要综合考虑多种因素,及时与医生沟通,调整治疗方案,并积极配合治疗和康复。

您好,脑出血半年是后遗症期,可以继续肢体的康复锻炼,药物治疗尽可能平稳的控制血压.药物治疗主要是长效降压药物更平稳的控制血压,如钙离子拮抗剂氨氯地平,硝苯地平缓释片,或ACEI类福辛普利钠等,伴有心动过速可联用β受体阻滞剂美托洛尔等,有肾源性高血压病因的可以使用ARB类药物.多用单一药物起始治疗,必要时再联用,而且尽可能选用长效制剂.语言及肢体功能康复也是目前的重点,家属多与患者交流,鼓励患者读报纸,跟读等联系表达能力.每天多次给患者活动大小关节,按摩肌肉,有条件者可以在理疗科进行物理治疗如低频脉冲电刺激治疗,促进瘫痪侧神经肌肉功能康复.此外注意卧床时间长的患者胃肠功能较差,进食以清淡,易消化的菜粥,肉粥为宜,适当搭配水果,但每次量不宜多,不宜过凉,每日按摩腹部促进肠蠕动,勤翻身避免褥疮.饮食上还需要注意,低盐低脂均衡饮食,每日三餐规律进餐,以新鲜蔬菜,水果,五谷杂粮为主,富含维生素,纤维素的食物,避免油腻,高脂,高盐,高糖,腌制,熏制等加工的饮食,进食时细嚼慢咽.减少食盐摄入量.多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如香蕉,土豆,茄子,海带,莴笋.含钙高的食品如牛奶,酸牛奶,虾皮.多吃新鲜蔬菜水果,海产品等.控制体重,适当运动健身.戒烟限酒,增加体力活动.可采用慢跑,快步,游泳,骑自行车,体操等,劳逸结合,保持心情舒畅.选择长效降压药物控制血压,患侧肢体的康复锻炼,饮食调理.

现在已经离发病6个多月,也就是脑出血已经稳定,现在最大的问题后遗症的恢复病情稳定后,一方面要稳定血压,防止再次发生脑出血,一方面行康复治疗,刺激神经功能恢复,目前临床多采用针灸推拿等理疗方式,可以很好的改善患者运动及感觉功能恢复,提高患者生活质量密切监视血压,经常翻身,保持肢体清洁,防止褥疮发生,保持乐观心态,祝早日痊愈

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