67 岁女性,患有糖尿病、心脏病、高血压及肾功能差,使用胰岛素治疗两个月效果不佳且出现高烧,可能与多种因素有关,如胰岛素抵抗、感染未控制、饮食不合理、药物剂量不足、其他疾病影响等。 1.胰岛素抵抗:长期高血糖状态可能导致身体对胰岛素不敏感。可在医生指导下联合使用二甲双胍、格列齐特等药物,增加胰岛素敏感性。 2.感染未控制:高烧提示可能存在感染,感染会使血糖升高。需明确感染部位及致病菌,使用敏感抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林等进行治疗。 3.饮食不合理:摄入过多高糖、高脂肪食物会影响血糖控制。应遵循低糖、低盐、低脂饮食原则,控制总热量。 4.药物剂量不足:胰岛素剂量可能不够,需根据血糖监测结果调整。 5.其他疾病影响:心脏病、高血压、肾功能差等基础疾病可能干扰血糖代谢。要积极治疗基础病,稳定病情。 总之,对于该患者的情况,需要综合考虑各种因素,调整治疗方案。建议及时到正规医院就诊,完善相关检查,以便制定更个体化的治疗策略。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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