75 岁母亲甲状腺多发结节，能否不手术？

对于 75 岁有高血压、冠心病病史的老人发现甲状腺多发结节，是否手术需要综合多方面因素考虑，包括结节性质、患者身体状况、治疗风险、药物治疗效果以及后续随访等。 1. 结节性质：通过超声检查对结节的形态、边界、回声等特征进行评估，判断其良性或恶性的可能性。若结节形态规则、边界清晰，多为良性。 2. 患者身体状况：老人有高血压、冠心病病史，手术风险相对较高，需要评估心肺功能能否耐受手术。 3. 治疗风险：手术可能引起出血、感染、神经损伤等并发症，对于高龄且有基础疾病的患者，风险不容忽视。 4. 药物治疗效果：目前针对甲状腺结节的药物治疗效果有限，常用药物如左甲状腺素钠片、甲状腺片等，主要用于控制甲状腺功能，但对缩小结节作用不明显。 5. 后续随访：若暂不手术，需定期复查超声、甲状腺功能等，观察结节变化。 综合考虑老人的情况，手术并非唯一选择。应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。

治疗上主要为抗炎，如果继发甲减，补充甲状腺激素。4.桥本氏甲状腺炎需要查TgAb，TmAb确诊。治疗上推荐手术加补充甲状腺激素。5.单纯性甲状腺肿这种情况常见原因是缺碘，这才需要补碘。但这种情况再目前碘盐如此普及的情况下只有在边远山区才能见到了。一侧甲状腺肿大或双侧不对称性肿大：1.甲状腺腺瘤治疗上主要是手术切除。2.甲状腺囊肿治疗同上3.甲癌这是我见过的预后最好的癌症了，经正规治疗后的病人活个几十年不是问题。正确的治疗为手术＋131I清扫＋补充甲状腺激素。总的来讲，楼主仅仅提供了一个体征而已。首先得弄清病因，其次才谈得上治疗。希望你去正规的医院做相关的检查，弄清楚后在进行系统正规的治疗。